主任好，打扰了，我今天挂了陶恩祥教授的号，咨询了下他，很遗憾，他也没有过多建设性意见。1.只是建议是否一定要用奥氮平，能否退回喹硫平。2.建议美多芭在2片基础上加量到3片。第一条建议，我觉得有风险，我需要仔细评估我爸情况。第二条建议，我觉得没必要，因为我爸对美多芭反应似乎没那么强烈，量大反倒可能有其他影响。谢谢。
2023-09-20 18:43:23
其实我是支持他这两条意见的
2023-09-20 18:54:33
1.那我逐步缓慢退出奥氮平，换回喹硫平试试？2.主任，其实我觉得还有一个问题就是，他现在所有药都是抑制的，度洛西汀也被停掉了，没有其他激励类的。
2023-09-20 19:00:17
主任，如果退回喹硫平，应该怎么替换法？缓慢加喹硫平，同时缓慢减奥氮平？还是直接替换？
2023-09-20 19:11:10
主任，我也觉得，上半年急性期没办法必须用奥氮平，现在如果他稳定了，是否也可以换喹硫平试试。
2023-09-20 19:25:09
直接停了奥氮平，改回半片奎硫平
2023-09-20 19:43:49
好的，明白
2023-09-20 20:04:21
抱歉主任，我查了下喹硫平有多种规格，我忘了之前的量。您说的半片是指0.3g的半片150mg？
2023-09-20 20:51:58
也有25mg，50mg，200mg规格的。
2023-09-20 20:56:52
你现在奥氮平的剂量是1片吧？
2023-09-20 21:54:46
我说的喹硫平是200mg
2023-09-20 21:55:21
是的，目前奥氮平是1片5mg。
2023-09-20 21:59:43
好的，那就替换成200mg的半片喹硫平吧，也就是100mg用量。
2023-09-20 22:00:43
是的
2023-09-21 08:06:21
如果睡得多，就再减为1/3片
2023-09-21 08:06:50
主任，如果睡得多，是否考虑替换碌硝为中效的艾司挫仑算了，碌硝西拌太长效了。
2023-09-21 17:33:53
我这周末回去观察调药，感谢主任，幸亏有你啊，不然真束手无策。
2023-09-21 17:35:40
