右侧头疼一周了，头疼第三天，右眼眶初长了7-8个小疱疹。目前一周了，头疼无丝毫减轻，疱疹有变大、右眼眶肿大。 已拍头颅CT，无脑血管疾病。
2023-08-28 21:16:03
1.烦请主任看一下，是否像头部带状疱疹？ 2.需要完善哪些检查，才能确诊带状疱疹？ 3.如果确诊，需如何治疗？有无特效药？ 谢谢主任！
2023-08-28 21:16:21
考虑是带状疱疹 1、又称缠腰龙。 2、病因：水痘-带状疱疹病毒感染引起。小时候感染这个病毒，会出现水痘，年长抵抗力下降就会出现带状疱疹。 3、表现为红斑、簇集水疱、带状排列伴有疼痛。 4、发病率和严重性随年龄增长而显著增加。 5、治疗 （1）抗疱疹病毒药物：口服药物阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，吃一种就可以。外用药物阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦软膏。目前最好的药是溴夫定，一天一次、一次一片 （2）营养神经的药物：腺苷钴胺或甲钴胺、维生素B1、12等。 （3）止痛药物：普瑞巴林 （4）光电治疗：红光治疗或紫外线治疗 （5）针灸治疗。 6、病程一般2~3周，但老年人需要3~4周甚至更长。
2023-08-28 21:17:53
万分感谢主任的及时回复。 1.请问我们还有必要做哪些检查来确诊？ 2.输液治疗效果是否好于吃药？
2023-08-28 21:21:14
1、去医院医生化验一下血常规就行
2023-08-28 21:21:52
2、治疗带状疱疹的最好的药是溴夫定，比输液好
2023-08-28 21:22:29
好滴，我梳理一下，主任您看一下是否准确： 溴夫定+维生素B1+普瑞巴林？
2023-08-28 21:24:03
溴夫定+腺苷钴胺+普瑞巴林
2023-08-28 21:25:20
最后一个问题： 我上个月咨询过您老人特异性皮炎的事情，您建议依巴斯汀+扑尔敏+氢化可的松。 用药3周时，效果不错。从以前每天发病3-4次，到后边每天发病少于1次。 但是目前用药第四周了，感觉发病频次又有点抬头。 该如何是好？
2023-08-28 21:29:02
可以提高两个方案
2023-08-28 21:30:07
一个可以使用生物制剂，有点贵，第一次打两针，以后每2周打一针
2023-08-28 21:31:15
一个是检查除外肿瘤、感染，可以口服乌帕替尼，每天一次、一次一片
2023-08-28 21:32:02
老人79岁了，有冠心病、脑梗后遗症、股骨头骨折等基础病，常年卧床。 一来，怕身体状况无力承受新药副作用 二来，小县城医院，根本没有生物制剂。 有无更保守的方案，能够尽量减少过敏不适感，同时对身体伤害不大？
2023-08-28 21:37:01
能否长期服用抗组胺药？
2023-08-28 21:37:30
换氯雷他定，西利替嗪这些？长期服用以减缓过敏？
2023-08-28 21:38:02
可以服用。总不能忍着呀
2023-08-28 21:38:13
好嘞，谢谢您了主任，祝好！
2023-08-28 21:41:06
抗过敏的药物更换使用
2023-08-28 21:43:34
好滴好滴
2023-08-28 21:44:35
祝好
2023-08-28 21:44:44
谢谢。祝好！
2023-08-28 21:45:06
不客气
2023-08-28 21:45:34
主任，早上好！再叨扰一下： 溴夫定+腺苷钴胺+普瑞巴林，这样用药，需要吃多久？ 在网上看的，带状疱疹要足量足疗程治疗，以防神经受损后遗症。
2023-08-29 09:03:19
溴夫定一周
2023-08-29 15:41:36
腺苷钴胺2周
2023-08-29 15:41:57
普瑞巴林不疼痛就可以不吃
2023-08-29 15:42:36
