老人76岁，高血压、糖尿病多年。近一周因拔菜在土地里摔倒。核磁显示T11 L1压缩性骨折，下腰部组织挫伤水肿。请问，病情是否严重？考虑到老人年龄与基础病，是否有手术治疗的必要？
2025-01-02 20:53:45
目前有什么症状表现？是否有下肢麻木无力，活动问题？大小便有问题吗？
2025-01-02 20:58:46
最主要的就是下腰痛，位置大概就在水肿的地方。其他症状目前没有。大便好像摔后四五天没拉，但这两天已经拉出来了。
2025-01-02 21:00:52
如果能够平躺，腰部垫高，是最好的体位。但需要卧床至伤后6周，不特别要求平躺，只要不下床，就可以了，在床上活动下肢，预防血栓形成，预防肺部感染及压疮等卧床并发症。6周后复查X线及CT，之后戴胸腰支具（像铠甲）下床活动至伤后3个月，同时在床上躺着练习腰背肌（五点支撑或者小燕飞）。再复查，再改用腰围保护一个月。半年及一年后再复查。
2025-01-02 21:03:24
筋皮椎体成型手术对这个年龄的老人有必要吗？
2025-01-02 21:13:00
风险大不大？
2025-01-02 21:13:08
可以做，风险不算太大
2025-01-02 21:14:20
老人就是不太愿意做手术，怕风险。但又做不到绝对卧床。
2025-01-02 21:24:37
微创是不是恢复起来快一点？自己保守恢复是不是比较容易二次损伤？
2025-01-02 21:26:22
患者体重比较大 82公斤 150cm
2025-01-02 21:26:34
骨水泥手术可以早期下床活动，但不排除将来其它部位再骨折可能。如果不能坚持卧床，可以微创骨水泥强化手术治疗。不论何种治疗方案，以后应该注意骨质疏松规范治疗。
2025-01-02 21:30:51
这个微创手术是已经很普及很常见了吗？担心我们这里的县级医院不太会做
2025-01-02 21:55:27
很多地方都做这种手术，有这种手术经验的医院应该可以
2025-01-02 21:57:46
她这个病情算严重吗？
2025-01-02 23:31:31
不算很严重，可以保守治疗，也可以手术治疗。
2025-01-02 23:50:08
如果做手术的话，有必要两个椎体都做吗？还是只做严重胸椎那一节就可以？
2025-01-02 23:52:51
腰椎那一节好像不严重
2025-01-02 23:53:06
保守治疗老人躺不住，翻来翻去的是不是二次受伤可能性很大？
2025-01-02 23:53:49
如果一节不做，还是不能早期下床活动。躺在床上问题不大。
2025-01-02 23:54:39
做完手术后是不是会因为嵌入的水泥越来越硬导致其他椎体再骨折？
2025-01-02 23:55:56
不排除骨水泥相邻的骨头再出现骨折的可能
2025-01-02 23:57:08
