亚健康、慢性疲劳多年，70多斤消瘦体虚疲乏，生活积极心理正常，工作轻松几个小时也容易疲劳无力，平时感到心悸胸闷体力透支，有时忙点做多点事或者劳累点就会觉得过度疲劳，导致失眠，需要借助备用的右佐匹克隆助眠，有时第二天就可以自己调节过来几个月不用吃有时又很顽固一段时间都失眠，反反复复，也经常早醒，有的医院填过心理卷认为有点焦虑，开了黛力新帕罗西汀阿普唑仑，第一次医生开这类型药物不敢贸然尝试又去看精神科医生还是开了舍曲林，鼓起勇气吃了副作用太大，恶心拉肚子加重心悸心慌后来不吃了，但我觉得自己不算抑郁也没有情绪低落（很积极乐观的除了体虚易疲劳），性格是有点敏感，困难紧急赶时间之类确实很容易紧张心跳加速，失眠疲劳的话很难受心悸心慌彻夜不眠可连续几天，如果往这方向治疗想再多点了解。有六七年了主要症状就是疲劳心悸体虚，之前看医生也都是一直往中医肾虚体虚调理方向，也往肠胃吸收不好调理肠胃方面治疗，效果不佳时好时坏
2022-11-21 14:28:47
您好
2022-11-21 14:48:38
你好！
2022-11-21 14:53:33
我这个情况以前一直看中医也住院检查过，不过都是认为是体虚或者神经功能症，只是近几个月有医生开了黛力新帕罗西汀我自己查百度现在才往这方面看
2022-11-21 14:56:27
现在看神经科也多数医生认为我是有点焦虑，目前主要是吃了舍曲林后不耐受，反应大症状加重，重度失眠了
2022-11-21 14:58:03
严重失眠了好几天了，靠着之前开的右佐匹克隆能睡三个小时左右，昨天又去看医生，开了中药的安神补心胶囊+米氮平，忘记叫医生开点安眠助眠的暂缓一下先了
2022-11-21 15:03:34
我看了您的情况和问题
2022-11-21 15:07:15
1.西酞普兰和帕罗西汀，我认为和舍曲林大相径庭
2022-11-21 15:08:33
差不多
2022-11-21 15:08:36
如果您想选择抗焦虑抑郁药，可能度罗西汀是首选。
2022-11-21 15:09:09
其次睡眠情况可以使用阿普唑仑没有问题。
2022-11-21 15:09:36
因为睡眠药物不可以互联网开药
2022-11-21 15:10:30
建议您就诊门诊开药
2022-11-21 15:10:42
解决眼前睡眠问题阿普唑仑是首选是吧？我暂时没有抑郁，如果缓解睡眠问题虽然疲劳乏力但应该又可以正常上班正常一段时间的，不至于现在这个情况
2022-11-21 15:11:08
我是每周二下午坪山院区普通精神科开诊
2022-11-21 15:11:19
可以的
2022-11-21 15:11:34
阿普唑仑可以加到3片
2022-11-21 15:11:43
那我先解决目前的睡眠问题吧，吃几天缓解一下先，然后再考虑度洛西汀首选？？
2022-11-21 15:12:31
这样说以后长期治疗巩固吃药米氮平不合适我吗？
2022-11-21 15:13:14
米氮平可以
2022-11-21 15:14:04
也比较适合你
2022-11-21 15:14:22
因为你之前讲没有提到米氮平。
2022-11-21 15:14:50
米氮平单吃还需要配其他吗？
2022-11-21 15:15:14
可以配着睡眠药晚上一起吃
2022-11-21 15:15:57
严重失眠了好几天了，靠着之前开的右佐匹克隆能睡三个小时左右，昨天又去看医生，开了中药的安神补心胶囊+米氮平，忘记叫医生开点安眠助眠的暂缓一下先了，我有说啊，你没看到嘢
2022-11-21 15:16:26
昨天看的医生没开到阿普唑仑，哎，快没有了。那我先吃阿普唑仑加米氮平吧，看情况再去找你复诊了，我昨天是没有约到号在光明这边医院挂的急号
2022-11-21 15:17:57
我的情况焦虑都不算太严重抑郁更没有，主要是疲劳疲乏太瘦弱，血压低，失眠几天了都想要去住院了
2022-11-21 15:26:52
嗯，后来看到了
2022-11-21 15:27:38
好的，期待与您见面面诊
2022-11-21 15:27:52
祝早日康复。
2022-11-21 15:28:00
非常感谢孙医生的耐心解答，我听取你意见目前暂时吃点阿普唑仑缓解先，尝试米氮平再找你吧。感谢
2022-11-21 15:29:45
OK。
2022-11-21 15:58:30
2022-11-21 16:25:39
谢谢医生，我的问题已解决~
2022-11-21 17:36:43
