肖瑜

肖瑜  副主任医师

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第一执业深圳市第二人民医院

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咨询疾病:甲状腺肿块
  • 你好,基因检测结果出来了,是否良性?接下来需要注意什么呢?

    2025-04-07 09:56:17

    你好,收到报告,从这个基因检测看,尽管Braf基因没突变,但是最后一个NTRK3基因有融合突变,还是倾向恶性的可能

    2025-04-07 10:20:27

    你再把超声发我一下?

    2025-04-07 10:20:45

    患者上传了1份检查报告

    2025-04-07 10:21:21

    我再看一看超声的描述

    2025-04-07 10:21:22

    收到,因为这个结节也有1厘米了,虽然这个NTRK3突变率比较低,但基因检测结果还是支持恶性,从一个安全的角度来说,会建议还是手术治疗

    2025-04-07 10:24:30

    手术是需要半切吗?如果不手术的情况下是3-6个月复诊一次吗

    2025-04-07 10:25:23

    如考虑手术,那就是右侧切除,保留左边。根据术后恢复的情况,一般需要吃5年左右的药。

    2025-04-07 10:26:01

    如不手术,那就密切观察,3个月复查一次,在复查过程中要是继续长大或者淋巴结出现肿大,都要及时处理

    2025-04-07 10:26:35

    消融微创不能是吗?

    2025-04-07 10:26:41

    不建议,没有充分证据

    2025-04-07 10:26:53

    并且又是有少见的基因突变的类型

    2025-04-07 10:27:34

    如手术,住院时间大概是多久?如不手术,日常中需要注意什么呢?

    2025-04-07 10:33:22

    手术一般住院就5天左右。只能说从一个安全的角度建议手术,不手术就密切观察,保持作息规律,减少熬夜过度疲劳,保持好心情,就可以了。消融的话一般指南对于恶性的甲状腺肿瘤,标准是5毫米以下,并且不能手术或者无法手术的前提才考虑,现在消融做的有点泛滥,大多都不是甲状腺专科医生在做,我个人觉得证据不充足,这也是我为啥不建议的原因

    2025-04-07 10:37:32

    明白了,我跟家人商量一下,麻烦你了哈

    2025-04-07 10:39:15

    另外想问下这个手术后吃的药是不是会导致新陈代谢变慢容易发胖[捂脸]

    2025-04-07 10:39:51

    倒不是吃药导致的,而是手术后由于甲状腺功能暂时减退,引起的代谢变慢了,是可能会引起体重增加

    2025-04-07 10:41:28

    所以这个吃药的问题,具体吃多久要看个人甲状腺功能恢复的情况

    2025-04-07 10:41:43

    吃药是外源性补充回来甲状腺素,帮助你维持甲状腺功能来满足日常生活的需要

    2025-04-07 10:42:33

    你好,请问一下需要预约手术的话最早是哪天呢?

    2025-04-08 09:37:57

    可以下周二来门诊找我安排住院,最早的手术时间可以在下周四

    2025-04-08 09:39:00

    做完手术之后会进行化验确定良恶性吗?因为有买重疾险,保险那边需要确认报告

    2025-04-08 09:39:32

    对的,手术中会做一个病理检测,术后再复核一次

    2025-04-08 09:40:35

    好的明白

    2025-04-08 09:41:31

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