您好王医生，我是腔梗患者，一直找您看，最近复查有转氨酶偏高，想咨询您是否需要调整用药？谢谢您！
2023-01-16 12:36:33
您好！
2023-01-16 13:34:17
目前的瑞舒伐他汀用的多大剂量，10mg/20mg？
2023-01-16 13:35:11
是20mg
2023-01-16 13:37:59
上周一去找您复诊，您不在诊室，肖医生接的诊，建议改阿托伐他汀10mg/天一次，我还是很担心（查资料阿托伐也是肝脏代谢），所以今天又去找您复诊，听前台说您休年假了，所以找到您的网络询诊
2023-01-16 13:44:56
如果没有明显的肝胆不适、明显纳差等症状，目前的转氨酶情况，先可以不换药，把瑞舒伐他汀减量为10mg，密切观察有无不适，1月后复查血脂四项和肝功，依据复查结果决定进一步治疗方案。但要注意，饮酒、高脂饮食、脂肪肝，以及其他药物比如中药也会影响转氨酶增高，所以尽可能避免其他因素。复查后再决定是不是换药。
2023-01-17 03:43:59
好的，谢谢您的回复，那我今天就开始改回瑞舒伐他汀（减量为10mg）+阿司匹林，看您的回复时间凌晨了，注意休息！
2023-01-17 09:42:09
好的，复查后联系
2023-01-17 10:31:29
