家里老人（女，73岁）白天牙龈正常，晚上睡觉中途醒来或者早上起床后，牙龈出血，持续时间超过半年。之前去人民医院龙华分院就诊，医生告知是牙结石引起，需要洗牙，但是因为老人有高血压，即便吃降压药，也无法达到正常血压，所以无法进行洗牙。请问医生，这种情况如何处理？一定要血压正常才能洗牙吗？牙龈出血是不是还有其他原因引起？为何白天不出血，晚上睡觉起来后才会出血呢？
2020-07-05 08:41:58
您好，请问现在吃了降压药，血压能达到多少呢？
2020-07-05 08:51:20
牙龈出血一般由牙龈炎症和全身情况相关
2020-07-05 08:51:59
牙龈炎症就是平时刷牙不彻底，没有正确的口腔维护造成的
2020-07-05 08:52:20
全身情况就需要评估患者的凝血情况，血压，血糖情况
2020-07-05 08:52:46
请问最近有做体检么？
2020-07-05 08:53:18
今年受疫情影响，没有安排老人去医院体检，去年体检了的。
2020-07-05 08:54:39
血压高非常多年，吃完药，一般140，整体状况良好，如果人不舒服，就160-180了。
2020-07-05 08:55:57
如果高压能控制在140，低压不超过90，可以尝试做牙周治疗
2020-07-05 09:00:32
但是牙周治疗会用到超声，会有酸软等不适症状
2020-07-05 09:01:02
所以一定要患者能够接受才可以
2020-07-05 09:01:25
如果不能接受牙周基础治疗的话，就在家加上口腔卫生，比如好好刷牙，用牙间隙刷
2020-07-05 09:02:03
不能因为刷牙出血就不刷牙了，要掌握对的刷牙方法，竖着刷牙，不要横着刷
2020-07-05 09:03:19
每天刷2-3次，每次2分钟
2020-07-05 09:04:07
至于白天不出血觉得晚上出血，是因为白天会有喝水，吞咽口水这种行为，但是夜晚没有所以会明显一点
2020-07-05 09:08:34
血压控制的好也会缓解牙龈出血
2020-07-05 09:08:45
