蔡医生，你好，我是卢可欣，去年有在深圳就诊过，还记得我吗，前段时间我擅自把奥氮平片停了，因为吃那个药我胖了20斤，停了之后情绪越来越差，严重影响上班，每天情绪都很奔溃，很想死，还有我胃每天都会很痛，会是躯体化加重吗？还有什么药可以调节我现在的情绪啊，但是不能让我发胖的，我现在每天都好难受，感觉吃那些药都没用，活的很痛苦，心脏每天也很痛，每天都很暴躁，这两天老是觉得做什么事情，都是自己的错，一直反复想都在怪自己
2024-04-20 13:41:03
你好可欣
2024-04-20 14:04:31
你现在在吃的有哪些药物
2024-04-20 14:04:48
解郁胶囊 劳拉 酸镁缓释片 佑佐匹克隆，福州这边没有佐匹克隆，只有佑佐匹克隆
2024-04-20 14:06:44
现在丙戊酸镁吃多大剂量
2024-04-20 14:07:31
还是跟之前一样，早上一粒，晚上两粒，劳拉是早晚各一粒，解郁早晚各两粒
2024-04-20 14:09:09
现在的药量对于你来说应该是少了
2024-04-20 14:10:23
现在主要是低落抑郁是吗？有没有很亢奋的时候？
2024-04-20 14:10:42
有在吃奥氮平的时候都还好，停掉后人感觉越来越烦躁，每天都很难受。很少有亢奋的时候。
2024-04-20 14:12:09
我看了一下主要是体重的问题。你去当地找医生再开一点拉莫三嗪和鲁拉西酮这两个药，和丙戊酸镁搭配一起服用。
2024-04-20 14:15:38
鲁拉西酮每天晚餐时服20mg，也就是半片。连续服4天后加到40mg，就是1片。这个药对体重没有影响，但是有少部分患者吃这个药会有恶心呕吐这样的胃肠反应，你观察一下自己的反应，如果胃肠反应太大无法耐受就跟当地的医生讲或者跟我讲，我们再调整。
2024-04-20 14:17:36
拉莫三嗪这个药也是情绪稳定剂，这个药加药要慢，头一周每天吃25mg，也就是半片，一个星期以后加到50mg。这个药没有特别的副作用，少部分患者会过敏皮肤痒起皮疹，一旦出现过敏反应马上停药。
2024-04-20 14:19:18
在原有的基础上再加上这两个药是嘛？ 酸镁缓释片的剂量还是一样吧，有没有变动
2024-04-20 14:20:39
对的，丙戊酸镁剂量不变
2024-04-20 14:20:58
劳拉西泮和右佐匹克隆在睡眠和情绪好转后记就尝试减量
2024-04-20 14:21:38
好的 谢谢医生，本来在深圳开的佐匹克隆每天晚上只吃半片。吃佑佐匹克隆我晚上都是吃一片，最近其实挺难入睡的，做什么都在怪自己，反复想很多次，总觉得是自己的错
2024-04-20 14:25:03
拉莫三嗪每隔7天加半片，先加到白天50mg（1片），晚上50mg（1片）。
2024-04-20 14:25:35
情绪不好的时候就会影响到睡眠，我们慢慢的调整一下药物，看看能不能尽快平稳下来。
2024-04-20 14:27:44
好的 谢谢蔡医生
2024-04-20 14:29:32
不客气。最近比较忙，有时候会来不及回复信息，只要我有空就会回你啊。
2024-04-20 14:36:28
好 知道啦
2024-04-20 15:25:29
