医生你好，我今年47岁，今年6月体检碳13阳性，幽门螺杆菌感染，有高血压病史一直在吃厄贝沙坦0.15g的，体检肝功能5项，肾功能2项正常，8月12号到贵院就诊，医生开了杀菌药，杀菌药图片给您发了，还有胃镜检查，结果出来，有几个问题想要咨询一下1：就是吃了医生开的杀菌会有一些肚子饿胃有点翻来翻去，晚上有点睡不着，这个要怎么处理，觉得比较累，就想睡觉，这个要怎么办，第2：想让您看下胃镜的结果，图片发您嘞，这个结果严不严重，需不需要去医院额外开药呢？3：杀菌以后还需要复查吗？平时吃东西会反酸，吃冷的食物会马上拉肚子。这种跟浅表性胃炎有关系吗？
2020-08-18 15:10:44
患者上传了1份检查报告
2020-08-18 15:12:17
这个是杀菌药的单子
2020-08-18 15:12:30
您好，服用根除幽门螺杆菌的药物出现这些不适也是比较常见的，尤其头几天会比较明显如果您尚且能耐受就建议您坚持把疗程吃完，待停药后这些不适都会消失的
2020-08-18 18:33:00
如果您觉得不良反应太重，不能耐受，那么就来门诊找医生更换一个治疗方案试试
2020-08-18 18:33:39
根据您这份胃镜报告，建议可以先根除幽门螺杆菌后看看反酸这些症状有无缓解，如果仍有症状的话可以来门诊开药调理
2020-08-18 18:35:15
杀菌后一般需要停药至少一个月后再做个呼气试验验证一下HP是否转阴
2020-08-18 18:35:50
胃镜的结果您看下，浅表性慢性胃炎，会不会严重，需不需要另外开药，反酸是偶尔才会，不是很经常的。反应严重您这边能提供一下改药的方案吗？因为妈妈是外地的，明天要回老家，您提供改药的方案回家老家医院去拿
2020-08-18 18:37:30
您母亲胃粘膜的炎症是跟幽门螺杆菌感染相关的，所以杀菌的同时就是在治疗这个胃炎
2020-08-18 18:39:21
如果反应比较大可以考虑把克拉霉素改为左氧氟沙星或者阿莫西林，但是服用阿莫西林之前需要做青霉素皮试
2020-08-18 18:39:56
就是浅表性胃炎是有可能由幽门螺旋杆菌感染引起的对吗？治理幽门螺旋杆菌就是在治理胃炎的不需要再开药意思对吧，吃药一个疗程以后是否还需要做胃镜呢？左氧氟沙星需要做皮试吗？需要用那种规格含量的左氧氟沙星呢？
2020-08-18 18:45:00
没有特殊不适的话可以明年再复查胃镜
2020-08-18 18:58:55
左氧氟沙星不需要做皮试
2020-08-18 18:59:05
用左氧氟沙星片 0.5mg 每天一片 餐后服用
2020-08-18 18:59:30
好的医生，除了改成左氧氟沙星，还需要更改别的药吗？还有这个左氧氟沙星再更改那天开始需要再吃14天还是说减掉前面吃克拉霉素的几天呢？左氧氟沙星买那一个厂家的。
2020-08-18 19:02:50
医生在吗？除了改成左氧氟沙星，还需要更改别的药吗？还有这个左氧氟沙星再更改那天开始需要再吃14天还是说减掉前面吃克拉霉素的几天呢？左氧氟沙星买那一个厂家的。
2020-08-18 20:32:04
其他的药物维持原方案
2020-08-18 21:09:09
总疗程14天就可以了，不需要重新算
2020-08-18 21:09:42
只要是左氧氟沙星片 0.5g一片的就可以了
2020-08-18 21:10:33
不好意思，之前敲错了，是0.5g不是0.5mg
2020-08-18 21:10:55
好的，医生，明白了，左氧氟沙星要买哪个厂家的呢？
2020-08-19 00:11:00
患者上传了2份检查报告
2020-08-19 12:22:23
医生这个克拉霉素医生开的是一天2次，一次2片，说明书上写一次1片，那是要按照那一个量吃
2020-08-19 12:23:34
克拉霉素就按医生开的量吃
2020-08-19 15:14:25
左氧氟沙星片不需要纠结哪一个厂家，只要是0.5g一片的那种都可以
2020-08-19 15:14:57
好的，医生，那我这边按照医生开的吃，一次2片
2020-08-19 15:17:24
谢谢医生了
2020-08-19 15:18:07
