陶向荣  主治医师

陶医生您好，我是周小丽，之前挂过咱们医院张四美医生的号，咨询抑郁焦虑和失眠的问题，特别感谢张医生当时给我开了草酸艾司西酞普兰片和右佐匹克隆。 我按医嘱服药到前天，因为暂时没时间去医院复诊，就换回了之前吃过的曲唑酮。之前我吃曲唑酮是睡不着时才吃一粒，没有长期连续服用，张医生叮嘱过我不能这样断断续续，所以这次我是按她的建议长期规律吃的，感觉效果还不错，只是早上起来会有点头昏，不过影响不大。我之前做过心电图、脑电图和甲状腺功能检查，结果都正常，测试表显示现在是轻度抑郁和轻度焦虑，比起去年的中度状态已经好转一些了，就是今年失眠的情况加重了。之前吃右佐匹克隆的时候，睡眠还是不稳，差不多1-2小时就会醒一次，所以才换回了曲唑酮。 我现在心里有点忐忑，想请教您几个问题：我这次私自换药会不会有不好的影响呀？目前这种情况继续规律吃曲唑酮是可以的吗？这个药的副作用大不大呢？另外我还特别想知道，像我这样的情况，大概需要服药多久，才能慢慢恢复到自主睡眠的状态呢？ 睡不着的时候真的特别焦虑，有时候急得都想哭，我其实不怕吃药，就是特别希望能好好睡一觉。麻烦您了陶医生，辛苦您在方便的时候给我一些建议，非常感谢呀～

我现在吃的药是盐酸曲唑酮，之前也有断断续续吃，吃了大概一个月吧断断续续，这次是因为草酸艾司西钛普兰片吃完了，我没有时间去复诊，所以又换回曲唑酮，目前吃了2天，以及我觉得这个药的助眠效果好一些，我感觉比右佐好呢，

所以您的建议是吃草酸与曲唑酮一起对吗，我单吃曲唑酮是否可以呢，两种药一起吃要吃多久再复查呀，单吃曲唑酮的话吃多久再复查呀，草酸在淘宝上买可以吗，

曲唑酮是不是既可以作为主药也可以作为助眠的药对吗，您的建议是我这边吃草酸为主药，曲唑酮为助眠会更合适一些对吗，草酸的话因为要去医院开，会比较麻烦一些，上次只给我开了一盒，如果要吃，我也是可以吃的，您这边线上能开药吗，现在临近中午休息了，您先忙完再回复我吧医生，我也是不想随便停的，主要是离贵医院太远了，我这次主要去也只是开药，因为半个月前，已经做过检查了，所以我主要的目的就是想问问医生我吃什么药合适，吃多久再去复诊，在线上买是否可以

我懂了，那量会比较大了，我继续开草酸吃吧，我在药店开了3盒，14片的，外加曲唑酮一起服用，不过我这几天停了没关系吧[流泪]，服用多久才会好点呢，才可以停药，

原来是这样，那我按照您所说的，草酸继续吃，曲唑酮也一起吃，这样可以吗，然后等工作放假了，过年前我再来找医生复诊一次，您看这样可以吗，主要我还是想遵医嘱[呲牙] 我下次的话就不会再停药草酸了

好滴，那我大概知道了，谢谢医生啦，等我放假再挂您的号复诊，辛苦回复我啦[呲牙]