患者陳思慧，女性，53歲，剛確診患上黑色素瘤，患處是在右腳大腳趾底部，數天前在香港養和醫院做手術切除了右腳大腳趾和進行了皮辮修補手術，現時仍然在醫院留醫，暫時仍未可以下床步行！化驗結果顯示黑色素瘤癌細胞已經擴散到大腿的前哨淋巴了！ 我是陳思慧哥哥的太太，我想幫她查詢一下，她現在的情況是否可以用免疫治療藥叫"Keytruda"去治療? 因為我們在香港已看了腫瘤科，醫生建議可以試試免疫治療法，但因為在香港買 Keytruda 這個藥費用十分貴，所以想查詢一下，在付醫師工作的醫院是否有這個藥可供購買呢？買藥需要什麼手續？ 另外也想請教付醫師，妹妹這個情況, 由於右邊大腿的前哨淋巴已經發現了其中一粒有癌細胞, 但暫時在正電子電腦掃描並未發現其他身體器官有癌細胞存在, 就着這個情況, 妹妹是否只需要單純做免疫治療? 還是建議她應該採取免疫+標耙的雙重方法呢? 衷心感謝付醫師的解答和回覆!
2025-08-07 06:31:41
早上好！
2025-08-07 07:20:34
患者已经做了手术，主诊医生没有建议靶向治疗、是不是分子检测没有突变的靶点？
2025-08-07 07:21:17
对于患者，目前检查基本完善，仅限局部淋巴结转移、没有远隔部位的转移；是要进行术后免疫治疗、或者免疫联合化疗
2025-08-07 07:22:52
两个注意事项，一个是：术后辅助免疫需要切口愈合后开始；另外一个如果选择来我们医院治疗，来时把之前的检查带上、还要带手术切除后的病理切片（病理科：HE染色、免疫组化或者切白片15张）！
2025-08-07 07:25:17
对于免疫药物，如果选择K药费用过高，在我们这里可以选择国产特瑞普利单抗；
2025-08-07 07:25:59
付醫師真的十分感謝你啊! 這樣早打擾你真的不好意思! 謝謝你這麼快回覆我們的問題! 我們都想快點帶妹妹前來找你看診, 但因為她仍然未能夠下床步行, 所以要待她狀況好些可以出院時才能帶她上深圳啊! 我們現時正在研究怎樣的後續治療方法才能對她的病情幫助最大, 所以十分冒昧打擾你向你請教, 再次感謝付醫師的寶貴意見!
2025-08-07 07:30:33
另外我有個疑問, 由於香港的檢查報告全是以英文為主要語言, 請問這方面也是可以的嗎？
2025-08-07 07:32:56
還有就是國產特瑞普利單抗, 對於黑色素瘤治療效果顯著嗎？ 感謝付醫師的細心聆聽解答!
2025-08-07 07:35:07
我們較早前已經把妺妹在右腳大腳趾患處的部份細胞組織送往做BRAF檢測, 正在等候結果中…..
2025-08-07 07:54:50
