2017年因溶血性贫血做了脾和胆囊切除术，今年做了一个增强CT，是否是肠黏连了，多发淋巴结是否是肿物，可以排气排便，不腹痛，就是有点腹胀，躺下了摸着有点硬，大便有明显划痕，需要做个肠镜吗？
2023-12-08 13:53:53
您好，肠粘连是腹部手术术后最常见的状态，您可以理解成术后无法逆转的胃肠道功能弱及紊乱的一种后遗症，也是随着时间快速变化的，您当时拍片时可能有不全梗阻的表现，但是现在有通畅排气排便了就不要紧
2023-12-09 08:05:29
一个增强CT给了我们很多信息，我逐个跟您分析
2023-12-09 08:06:11
好的
2023-12-09 08:06:57
1.肝脏的问题进一步检查是肝脏的增强核磁共振，主要需要排除原发性肝癌以及其他肝脏疾病情况
2023-12-09 08:07:37
2.小肠有不全梗阻的表现，然而小肠极少自己有问题，需要做胃肠镜检查，排除胃和大肠的疾病，这个体检是必要的也是合适的，30岁左右做胃肠镜是合适的
2023-12-09 08:09:22
3.术后改变，胰腺，肝周以及腹膜后都是继发改变，自己本身没有直接指向性的临床意义，只要上述两步排查消化道肿瘤就可以了，有时候炎症反应，或者吃坏东西也会造成腹腔的组织水肿，淋巴结肿大，所以还是需要多进流食，好好休息
2023-12-09 08:11:57
我有肝脏铁沉积，做了核磁共振检测肝铁后发现腹膜后可疑软组织影，又让做的CT
2023-12-09 08:12:18
患者上传了1份检查报告
2023-12-09 08:12:34
还需要做其他检查吗，只有胃镜和肠镜吗
2023-12-09 08:13:48
对肝脏结节的检查一般推荐增强mri或者超声造影，增强核磁和胃肠镜检查都是对身体有伤害的，需要在身体状态好一点的情况下做
2023-12-09 08:13:49
腹膜后淋巴结最严重的可能是淋巴瘤或者恶性肿瘤转移，最轻的也就是局部炎症反应，跨度很大，没有直接指向意义
2023-12-09 08:15:11
对全身器官及肿瘤排查终极的检查是PET-CT，专门应对疑难杂症以及无法明确诊断的各种疾病，当然辐射量也是超级大的，花费近万元，有医保报销找对地方还好说
2023-12-09 08:16:46
好的，看来还是得进一步检查
2023-12-09 08:18:29
我总结一下，您今年到明年，结合自己医保情况和单位体检，逐步安排胃肠镜检查和肝脏的增强核磁检查，以及抽血肿瘤五项检查，饮食上呢要注意多进流食，规律作息，要去肿瘤内科这种专科门诊看看，根据对方的意见，实在不行就做petct
2023-12-09 08:19:50
您这个情况夹杂了胃肠，肝胆，血液以及肿瘤等复杂病情，估计要多跑几个专科，别嫌麻烦哦
2023-12-09 08:20:29
好的
2023-12-09 08:23:03
