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左侧额顶枕部硬膜下血肿 行动无力,反应比较慢。 磁共振检测结果为以下: 检查描述 双侧大脑半球对称,灰白质分界清晰。左侧额顶枕部颅板下见新月形异常信号影,最厚处约19mm,T1WI呈不均匀高/稍低信号,T2WI、T2压水压脂序列呈高/稍低信号,DWI呈高信号。脑桥及双侧基底节、放射冠并见多发斑片状、斑点状异常信号影,T1W呈稍低信号,T2WI、T2压水压脂序列呈稍高信号。双侧侧脑室旁见对称性不规则形异常信号影,T2压水压脂序列呈稍高信号。中线结构轻微右移。余脑室系统扩大,余脑沟脑裂增宽。 诊断结论 1、左侧额顶枕部硬膜下血肿(亚急性晚期)。 2、中线结构轻微右移。 3、脑桥及双侧基底节、放射冠多发缺血梗塞灶。 4、脑白质高信号,Fazekas 3级。 5、脑萎缩。 Ct检查结果 左侧额顶部颅板下见新月形稍高/低密度影,最厚处约19mm;双侧基底节区、放射冠见多发斑点状、斑片状低密度灶,边缘不清,无明显占位效应;侧脑室旁白质见对称片状低密度影,边缘模糊;脑室系统扩大,脑沟、脑裂增宽,中线结构居中;所示颅骨未见明显骨质破坏。 双侧胸廓对称,胸骨、左1、3-6前肋、右4-9前肋见陈旧性骨折。胸6、10椎骨压缩变扁。气管及主支气管通畅。双肺纹理清晰,左肺下叶见柱状扩张支气管影,周围见斑片状高密度影,局部透亮度增高。 纵隔内未见明显肿大淋巴结影。心脏无明显异常。主动脉及冠脉见钙化。双侧胸膜无增厚,双侧胸腔内未见液性密度影。 食管胸段管壁无明显增厚,管腔无明显狭窄。 诊断结论 1、左侧额顶部慢性硬膜下血肿。 2、双侧基底节区、放射冠多发缺血梗塞灶,请结合MRI检查。 3、老年脑。 4、考虑左肺下叶支气管扩张并慢性炎症、局部肺气肿可能性大,未除其它,建议复查。 5、胸骨、左1、3-6前肋、右4-9前肋陈旧性骨折(骨痂生长);胸6、10椎体压缩性改变。 6、主动脉及冠脉硬化。 请问医生如何治疗,如果手术风险如何评估?
2025-08-04 15:57:59
这种情况做个小的介入,不开颅处理
2025-08-04 16:00:29
谢谢周医生,小的介入是指?是否小骨窗开颅手术?
2025-08-04 16:10:14
不是,腿上血管穿刺一下就好
2025-08-04 21:07:35
不用开脑袋
2025-08-04 21:07:41
打孔都不用
2025-08-04 21:07:47