陆佳伟  主治医师

陆医生您好！ 我想咨询下：我爸食管癌晚期在老家根治性放化疗于今年2月27日结束，至今35天了。他现在最大的问题是双腿无力，完全不能走路，说腿像不是自己的，连从房间去客厅都要挣扎！ 补充说明：他是因为肿瘤侵犯了左主支气管手术风险大所以做的根治性放化疗，老家医生说剂量5000，放疗前用了2个疗程白紫（100MG），放疗期间同步了6个小化疗，就是一次白紫的量分两周打！ 出院一周后，也就是3月初，喉咙及胸腔痛的难以进食且双腿无力走路困难，去当地医院打了10天营养针于3月14日出院，回家期间营养还是没跟上（挑食加上胃变的很小不能吃多），一天的食量参考这个：早上一碗豆腐脑，中午一碗白粥加一点蔬菜，晚上冲两个鸡蛋，期间有喝安素营养粉！ 现在情况越来越糟糕最突出就是双腿无力不能走路，人都奄奄一息了，情急之下，昨天又去当地医院了，查血常规结果白细胞跟血红蛋白低的一塌糊涂，我附上结果. 我爸放疗期间就一直贫血，但之前HGB都还有80-90，这次直接低到28了，好可怕。 我爸现在的情况： 1，最最明显就是完全不能走路，现在放疗都结束35天了，说腿像不长在自己身上一样 2，一直贫血，现在HGB居然低到28 陆医生，以您的经验，我爸主要原因还是营养没跟上吗？还是有其他可能原因？他其实可以吃一些，就是不能吃多吃多了撑的难受！

已经在输血了以及打了新瑞白的长效升白，我想问下陆医生您，他现在情况这么差，放疗后走路就说没劲，这一个多月下来，又是每况愈下，完全不能走路哦，最大可能就是“营养不良”吗？有没可能是其他原因呢？

那我们要如何改善呢，也不能天天在医院打营养针，回家后，给他加强营养（肉蛋奶营养粉蛋白粉都安排上）1-2个月预计情况会有改善吗？

现在在老家医院先打几天针，再做CT看下肿瘤情况，我爸可以吃，就是吃的少（吃多了说撑的比不吃还难受），这种情况插胃管还是最优选择吧？

好的，谢谢陆医生