我外甥女高中时在A+班，压力很大，精神就出现异常，后来就退出A+班，也去医院看过，吃过药物治疗，去年高考完之后就停药了，但这个寒假又出现症状了，总是出现幻听、自己嘿嘿嘿的笑，自言自语，诊断双相情感障碍，二月份开始吃了艾兰宁早一片，丙戊酸镁缓释片早晚各一片，佐匹克隆半片，服用两周左右自己偷偷停药，大概十多天，症状加重，3月23号开始继续服用上述药物，丙戊酸镁缓释片改为早一片，晚两片，症状有所缓解，请问是继续该方案治疗吗，谢谢。需要重新调整药物吗
2025-04-06 22:50:07
目前幻听、自言自语、自笑的情况怎么样呢？
2025-04-06 22:52:34
帕利哌酮是多少mg一片的
2025-04-06 22:53:08
3mg
2025-04-06 23:15:00
还是有幻听、自言自语、和自笑的情况，就是比之前缓解一些
2025-04-06 23:15:40
她有没有过持续兴奋话多，活动多，自我评价高，精力过于充沛，睡眠少等表现？
2025-04-06 23:21:59
没有
2025-04-07 00:44:52
建议帕利哌酮加量到6mg/天
2025-04-07 13:35:48
另外建议到精神心理科再次评估，看看诊断是否有误
2025-04-07 13:37:34
诊断双相情感障碍的话，既往要有明确的情感症状，比如躁狂、轻躁狂或者混合发作
2025-04-07 13:40:38
既往都没有躁狂、轻躁狂或者混合发作情况，就是有幻听，自言自语，总是自己一个人嘿嘿嘿的笑
2025-04-07 16:15:37
如果不是双相情感障碍的话，也是吃这些药吗，谢谢
2025-04-07 16:16:21
帕利哌酮是都可以吃的
2025-04-07 16:25:34
丙戊酸的话要再明确一下诊断
2025-04-07 16:25:50
所以丙戊酸先维持这个剂量，等复诊评估以后再看要不要继续吃哈
2025-04-07 17:10:01
帕利哌酮加量到6mg/天，是Qd,还是bid
2025-04-07 18:40:48
Qd
2025-04-07 18:51:33
诊断双相情感障碍时的前两天，出现了一晚上没睡觉，就是躺那里
2025-04-07 19:56:28
嗯嗯
2025-04-07 20:01:03
诊断需要询问病人发病的详细情况，还有对患者本人做精神检查，所以需要她本人到医院面诊
2025-04-07 20:01:59
做的那些检查以及评估量表都是阴性的
2025-04-07 20:03:16
躯体检查都是为了排除其他的躯体疾病导致的精神障碍，还有就是评估用药前的躯体情况。量表的话有一定主观性，只能作为参考，不能作为诊断。最重要的还是针对病人的病史和精神检查
2025-04-07 20:07:22
