你好，因为肥胖，在一次头晕去医院检查发现严重高血压，医院开的药是早上富马酸比索，晚上一片缬沙坦氨氯地平片，想咨询一下，最近一个月，晚上的药经常忘记吃，但是血压也不高了，维持在120左右，需要减药了吗？目前体重从当时发现高血压的时候的290斤减到了150斤！
2023-01-13 14:12:52
您好，你的减重如此成功，真的很有毅力，您需要重点关注下舒张压，也就是低压是否超过85，做好做个动态血压进行评估，因为既往您体重大，有睡眠呼吸暂停，需要特别关注夜间血压情况，夜间血压比较隐匿不容易获得，所以做24小时监测比较客观，测定后再决定是否可以停药
2023-01-13 17:59:59
那我目前晚上的那一次需要吃嘛？舒张压平均测都是75-80这样子！
2023-01-13 18:02:01
不需要吃，这两天就做，这样看看是不是像你说的血压不吃药也正常
2023-01-13 18:03:06
您夜间有佩戴无创呼吸机么
2023-01-13 18:03:37
那白天这次是吃富马酸好还是氨氯地平呢！今天白天因为没有富马酸，改吃了氨氯地平，那个心跳会比较快，90多！不过我看副作用，长期吃富马酸会有男性ED的副作用，感觉最近是有点力不从心了
2023-01-13 18:06:38
以前有带，现在没带了，现在带了感觉还不舒服
2023-01-13 18:06:54
是的，氨氯地平的副作用就是心跳快
2023-01-13 18:08:32
其实像你这种情况的话，嗯，富马酸比索洛尔可以先减半，片溶血直接把它停掉
2023-01-13 18:08:46
富马酸比索罗尔不要突然停，可以先减半片儿，吃一周之后再停
2023-01-13 18:09:11
您比较适合用的药物应该是沙坦类的
2023-01-13 18:09:19
如果背完24小时动态心电图提示确实血压还是偏高，那咱们就选一种沙坦类的降压药，你比如说替米沙坦奥美沙坦都是可以的
2023-01-13 18:09:35
动态血压
2023-01-13 18:09:46
嗯，明白，那到明天我是先吃半片富马酸加一片本来晚上吃的缬沙坦氨氯地平片！
2023-01-13 18:11:26
