
医生您好,孩子去年在您这看过变异性哮喘,用了大半年的药,从辅舒酮到丙倍慢慢减量至停药一直没再犯了。今年孩子5-8月一直犯湿疹,接着9月初确诊了白癜风,最近两周开始胸闷,时不时干咳嗽,在皮肤科复诊白癜风时医生听她的咳嗽声,就让去儿童医院内科,让儿童医院医生用生物制剂。但去了儿童医院,医生看了后就说是哮喘给开了辅舒酮,还让我们转诊看中医,不知道您有什么诊断呢?
2024-11-07 18:32:55
看孩子的病史考虑是过敏体质,哮喘再发,湿疹。用IgE增高,但过敏原阴性,嗜酸粒细胞不高,没有找到具体的过敏原。
2024-11-07 22:56:55
我认为也是应该用生物靶向药,例如奥马珠单抗,度普利尤单抗等
2024-11-07 22:57:56
目前问题是,看湿疹和哮喘哪一方面更严重?另外要问一下皮肤科医生,生物制剂对白癜风有影响吗?
2024-11-07 22:59:12
具体情况还是希望面诊,详细询问病史,再确定
2024-11-07 22:59:46
好的,谢谢医生,我猜测皮肤科医生是希望我们使用的,因为白癜风是免疫紊乱造成的,如果调节好,对白癜风的控制也有一定作用。我这周末再跟他确定这两个药能不能使用,回头再找您面诊。孩子湿疹已好了,前几天时不时喘不过气胸闷,辅舒酮昨天已给孩子安排吸了,最近两天没再反应这个问题。那我面诊前需要停辅舒酮两天再过去吗?
2024-11-07 23:22:00
不要停药。如果目前以哮喘为主,建议奥马珠单抗治疗
2024-11-08 21:25:44