彭子文  主治医师

男孩，16周岁，高一 2022年1月考上一所国际高中后就一直没有返校学习，直到国际高中2022.9月1日才开始正式学习，学校上了2周网课后正式回学校上学。网课期间看到一篇关于他们学校的不好的报道（几年前的信息），突然就对这个学校表示很不满，并表达了不想在这个学校学习的想法，最后和班主任沟通后没再提及此事。返校第一天后孩子又表示不想在这个学校读书，对这个学校表示各种不满。我劝他再试试，孩子坚持了一周后强烈表达不想去学校。我跟班主任商量后给孩子请了一周的假，接下来就是国庆假期。假期后，孩子在我的劝说下再次返回学校（他本身还是抗拒去学校），一星期后再次说不去学校。班主任跟我说了他在学校的表现： 孩子和同学相处时，说话直接，不考虑别人的感受，还会怼同学。有时还会把女生气哭了。同学影响他的情绪时，他不能容忍，还会有冲动的想法。班主任和其他老师跟他经常沟通，孩子比较抗拒心灵的沟通，不愿意分享内心的真实想法，有时说话前后没有逻辑，在老师面前总是说自己是垃圾，老师们都肯定他的学习能力，但他自己不接受老师们的肯定。还说他想去打工赚钱，把妈妈的钱还了就想自杀。上课方面，都是感觉他无法静下以来，在教室就如坐针毡。人在学校一直比较颓废，没有精气神。我们就决定再请假在家。这次已经是在家两周了，昨天我问孩子下周是否返校还是休学，孩子说不知道。我建议：不知道那就先去学校吧，学校的钱交了也不退，不去那不是便宜学校了？他后来没反对去学校。 请假在家的这段时间，孩子每天睡得特别晚，起得也特别晚，我总是提醒他早点休息，但孩子说他睡不着。孩子在家除了玩游戏玩手机，也很少联系同学。哥哥玩游戏经常因为输了就发很大的脾气，报怨其他的队友，还经常骂骂咧咧。我问他玩游戏开心吗？他说不开心。 但平时在家总是没精打采，看上去特别无力的感觉，我劝他出去走走，他不愿意，就喜欢关在自己房间里。我问他怎样才能让他开心，他说怎样都不会开心。我说我们之前出去玩你不是挺开心的吗？他说我哪开心了？我说你笑得开心啊，他说他根本没感觉到开心。（这个我没法理解 ）。我前后带他去看过三次心理医生（三个医生），每次去后他都是说再也不会看这个医生了，他说没用，没人能走进他的心。在医生面前也是不愿意沟通的。后面两次开了药，孩子和我看药都是有副作用的，所以我没敢给孩子吃。后面两次，一次是5月份。当时开的药是：富马酸喹硫平片和丙戊酸钠缓释片。两星期前我又带孩子看了一次心理医生，医生开了药：盐酸舍曲林片。 我发现孩子总是不开心是从进入初中开始（初中这所学校并不是他当时期望的学校）。初一下学期网课让孩子和父亲本就不好的关系更不好了。因为网络的原因，孩子的爸爸对于孩子的表现不满意，经常的说孩子这不是那不是，骂孩子废物，认为他们这样不值得父母对他们好。但那里孩子的还没表现出不想上学，直到初三第一学期下旬孩子考上国际学校后，他就不想返校了，到现在就是不想读书了，说没意思，在学校就感觉坐牢。 由于爸爸在家创业，从幼儿园开始到现在没有多大的成效，孩子在家经常被爸爸否定，去年10月份孩子的爸爸提出要跟我离婚，理由是要以这个来逼孩子好好学习。结果后面闹得特别不愉快，孩子爸爸自这个事情后就出去找工作并没住在家里了。一年过后了，孩子和爸爸没任何的交流。我最近跟孩子的爸爸说孩子的事情，爸爸不想理。 对于孩子目前这个的情况，医生有什么好的建议吗？是否还是得把医生开的药先吃着？ 孩子今年15岁，初三。孩子最近脾气非常不稳定，没有去学校，现在在家整天玩手机，玩游戏时，总是骂队友，输了就发很大的脾气。他感觉身边没一个人值得他信任，没朋友，天天玩也是很无聊，活着没意义。一个人呆在家，觉得很无聊，可除了玩手机和游戏外，他又不想干别的。他觉得读书太累了，没意思。说这么辛苦的读书，到最后大家还不都是同样的结果。我提议带他出去玩，他不愿意和我出去。 孩子今年15岁，初三。孩子最近脾气非常不稳定，没有去学校，现在在家整天玩手机，玩游戏时，总是骂队友，输了就发很大的脾气。他感觉身边没一个人值得他信任，没朋友，天天玩也是很无聊，活着没意义。一个人呆在家，觉得很无聊，可除了玩手机和游戏外，他又不想干别的。他觉得读书太累了，没意思。说这么辛苦的读书，到最后大家还不都是同样的结果。我提议带他出去玩，他不愿意和我出去。

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