王琳琳

王琳琳  主治医师

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第一执业深圳市儿童医院福田院区

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咨询疾病:尚未确诊
  • 医生,您好。我儿子6岁多,从去年开始就频繁发烧,有时2个星期有时二十多天,寒暑假的时候好像没这样过。整理了最近的几次发热时间,除了去年7月份有一次3天高烧后(当时做过血常规都正常)其他的大部分都是低烧,特别是今年的这几次,都是低烧,白天37.4左右有时37,晚上也基本是这个温度,大概一两天两三天就自己出汗退烧了,期间基本没用过药,精神状态良好。以前退烧后咳嗽会流鼻涕,今年没怎么咳嗽就是会流点鼻涕。我也不知道他是突然间这样还是被冷到,因为他体质自从读书后就比较差,但都不会像最近这一年这样频繁发热,每次都像轻度感冒那样在家休息一两天就又回学校上课了。这次是星期六中午低烧37.7左右,晚上37.4左右,今天早上起来还是37.6就带去儿童医院看了,这是内科医生的诊断单和开的药单,期中有一个药是提升免疫力的。我现在特别担心会不会是周期性发热,需要挂免疫科看吗?他有鼻窦炎过敏性鼻炎咳嗽,小时候也蛋白过敏,3岁后就渐渐喝纯牛奶了。

    2025-03-24 18:55:42

    您好,小朋友的症状不太像周期性发热

    2025-03-24 19:00:31

    但可以评估一下免疫功能和过敏情况

    2025-03-24 19:00:51

    请问您用什么量的体温?

    2025-03-24 19:01:15

    量的哪里的体温?

    2025-03-24 19:01:23

    后面量体温是,请尽量固定时间,一天量3-4次

    2025-03-24 19:01:52

    用的博朗,也对比过水银体温计,几乎一样体温,然后今天去儿童医院也在问诊台那里测了体温,37.3到37.5之间,发热这两天每天都测量10次以上,都是三十七度几,昨天晚上直接是正常体温了36.8,还打算今天让他回去学校,谁知道起床后又热了,37.5,然后我就马上挂号去儿童医院了,今天一天的体温都是这个温度

    2025-03-24 19:05:32

    量的哪里呢?

    2025-03-24 19:07:21

    昨晚出了汗就直接降了,这几次低热都是没干预过,他自己好了,有流鼻涕症状晚上会鼻塞,完全退烧后就没有了这些症状。

    2025-03-24 19:07:26

    耳朵里面,我都是每次量几次取一个最高值

    2025-03-24 19:07:51

    一天内人的体温是会变化的,一天10次有点太频繁了

    2025-03-24 19:07:54

    患者上传了1份检查报告

    2025-03-24 19:08:39

    起床后不活动时,睡觉前,白天再量个一两次,就可以了

    2025-03-24 19:09:16

    定下几个固定时间点,每天在大概相同的时间量体温

    2025-03-24 19:09:55

    我也会用手摸一下。他高烧和低烧的时候完全不一样,不管是状态还是体温计量的结果都很明显,所以一般能区别开来

    2025-03-24 19:10:20

    然后上一次低烧是他洗澡时水突然变冷了,刚好那就好降温,第二天就热起来,这次是星期六那天起床没穿裤子就在客厅玩了一个小时,然后打了好几个喷嚏下午就低烧了

    2025-03-24 19:12:26

    很有可能是去年七月份的高烧,激活免疫系统后还没有完全平静。

    2025-03-24 19:12:28

    另外小朋友有过敏,粘膜分泌物比常人多,更容易继发感染,也会导致反复的体温波动

    2025-03-24 19:13:28

    最近这一年几乎都是低烧,就去年7月份那次高烧,医生说病毒感染,血常规都正常。

    2025-03-24 19:13:38

    然后每次低烧都说会轻微头晕骨头酸痛,就是感冒的那种症状。还有一个现象很奇怪,他每次低烧耳朵都会发红发热,然后我留意统计了一下都是降温或者冷到

    2025-03-24 19:15:38

    所以我当时就没往周期性发热这块想去,然后今天网上搜了一下感觉天塌了,特别焦虑,感觉症状相似

    2025-03-24 19:16:29

    耳朵毛细血管丰富,体温稍微上升,就会导致血管扩张,表现为耳朵发红,这是常见现象,不奇怪

    2025-03-24 19:17:26

    症状不太像周期性发热的

    2025-03-24 19:17:37

    去年5月份有2次咳嗽和流鼻涕很严重,当时也是伴有低烧,然后又去看了耳鼻喉科,查出鼻窦炎和腺样体还有过敏性鼻炎

    2025-03-24 19:17:45

    就是从去年5月份开始的

    2025-03-24 19:18:04

    然后寒暑假回去他外婆那里好像又没这样过

    2025-03-24 19:18:21

    只要回来深圳就这样,喷嚏多打了我就猜到他肯定又要不舒服。昨晚流鼻涕睡觉又鼻塞

    2025-03-24 19:19:22

    医生,请问这种情况是否可以继续观察,改变下生活方式和饮食方式下。他一年级了,平时作业很多,去年开始每天十一点多睡,早上7点起床,平时又没时间运动,吃得也比较杂

    2025-03-24 19:21:51

    肠胃很不好,吃多吃杂了就肚子不舒服上了厕所才舒服,一吃冰的食物更甚。6岁半120高42斤。

    2025-03-24 19:23:36

    还是像上面说的,要考虑和过敏相关

    2025-03-24 19:23:59

    您说的外婆家没有深圳有,胃肠道的表现,反复感染,可能都是过敏的表现

    2025-03-24 19:24:57

    医生,请问我除了让他改善睡眠之外饮食方面该怎么调整呢?

    2025-03-24 19:25:04

    要系统控制过敏症状

    2025-03-24 19:25:15

    是的,他在外婆家每天活动量很大,吃得有时候比在深圳还多一点,但是没有像在深圳这样频繁发热。我现在住的这里近高速的,每天灰尘很大,哪怕没有扫地拖地都还是避免不了。

    2025-03-24 19:28:05

    医生,他最近一直喝的都是鲜奶,冰的。请问这个有影响吗?婴儿时期他喝得是母乳和深度水解奶粉。

    2025-03-24 19:29:14

    请问我具体需要怎么控制过年症状和改善下这种频繁发热情况呢

    2025-03-24 19:29:56

    冰的没有关系,但要排除小朋友是否有牛奶蛋白过敏

    2025-03-24 19:31:16

    先查过敏源,如果能查到过敏源,严格回避

    2025-03-24 19:31:42

    如果查不到,要靠生活中的观察

    2025-03-24 19:32:05

    使用抗过敏药物

    2025-03-24 19:32:13

    适当体育运动

    2025-03-24 19:32:28

    充足睡眠

    2025-03-24 19:32:33

    好的

    2025-03-24 19:33:09

    医生,今天早上医生开的这个提升免疫力的药物我还要吃吗?

    2025-03-24 19:33:44

    可吃可不吃,它是调节免疫的,不是增强免疫的

    2025-03-24 19:36:57

    如果你开始吃,就要连吃三个月

    2025-03-24 19:37:18

    医生,我家小孩这种情况能暂时排除是周期性发热吗?我也挺害怕他后期还这样,上幼儿园之前一年没发烧感冒不超2次,现在年龄大了反而……

    2025-03-24 19:41:49

    周期性发热是一类疾病的总称,需先排除感染等因素,最终确诊需要进行基因检测

    2025-03-24 20:08:46

    医生,我刚刚又把时间缕了一下,去年四五月份有过2次很严重的咳嗽流鼻涕,但是没有发热,记得当时还给了顺尔宁他吃,然后好了。间隔2个星期又一次,然后我担心发展成哮喘就去挂了耳鼻喉,当时做了一系列检查查出了过敏性鼻炎咳嗽鼻窦炎和腺样体。之后再到7月中高烧3天(血常规正常),之后回他外婆家过暑假,然后升小一,到10月13号开始发烧到38度,第二天就退烧了。之后就是10月28又一次低烧,也是2天就好了,期间没吃药。再到12月27号那天好像肚子不舒服低烧37.8,第二天退烧了,然后到今年的2月13号低烧一天自动出汗好了,再到3月1号低烧一两天自己好了,然后最近一次就是这个周六,前几天低烧都没去看没查血就在家休息一下就回学校上课了。这次我就去医院查血了

    2025-03-24 20:32:56

    医生,我家小孩今年这种频繁的低烧是不是同免疫力低下有关,目前先按您刚说的那样要考虑系统控制过敏症状和补充睡眠改善体质对吗?

    2025-03-24 20:39:25

    然后暂时先不考虑周期性发热的相关检查?先从过敏饮食睡眠运动这几方面进行调整是吗?

    2025-03-24 20:41:03

    几乎是每次有流鼻涕咳嗽症状才开始的低烧

    2025-03-24 20:52:18

    是的

    2025-03-25 07:32:47

    好的,非常谢谢医生的耐心解答。

    2025-03-25 09:27:31

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