李桃

李桃  主治医师

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咨询疾病:抑郁症
  • 您好,10年我上大学因考研严重失眠引起了长达两年的抑郁症(自测),两次考研结束后抑郁症自我克服了(吃了褪黑素抵制失眠,没吃过抑郁症的药),但后来一直伴随着间歇性失眠。 现在我的精神状况非常差,原因来自我的丈夫和我的母亲。 怀孕到现在产后1年内,我陆续知道了丈夫非常多让我无法接受的事,例如:订婚后精神出轨至少两次、赌博两三次、投资失败把我的嫁妆弄没了、怀孕期间他的爸背后侮辱我,甚至微信我妈骂我,他妈逃避责任对我怀孕及生产从未过问。 我一直在考虑离婚,因我父母及我的女儿暂没有实质行动,但心中也一直放不下这个念头。 这场婚姻让我产生了强烈的自我厌恶心。 再说说来自我母亲的压力。 因为丈夫家人不管孩子,我父母和我一起在照顾孩子,现暂时居住在一起。 我母亲,职业病非常严重,初中教师当班主任几十年,蛮横专断,控制欲极强,总是跟最亲的人说最难听的话。无原则、任凭自己的心情和想法教育批评我和我爸。但凡遇到不顺首先就是站着制高点教训我。 其实我10年考研抑大部分负能量来自于她,那之后我认定了我的母亲在精神和性格上有些问题,从此很少跟她交流。 但因我糟糕的婚姻,以及怀孕期间我公公找她辱骂我,她心里憋着气和担忧,她不去找我公公骂回去,而是长时间在家不停的数落指责我。 她在我这对边对我老公的评价也反反复复,一会儿骂他父母骂他出轨,说我嫁给他倒大霉,一会儿又说他对我也算好做事勤快、我这个人也不咋样,凑合过日子。有天晚上她甚至臆想出我跟我老公吵架,第二天早上就教训我,因为她没有道理被我全部反驳,然后就开始人身攻击我。 这些事情发生了无数次,一次次让我在精神崩溃的边缘徘徊…… 我的产假还有两个月,也担心着再次上岗后来自职场的压力对我的第三道折磨。 所以,现在我考虑要不要通过专业的药物治疗了。

    2020-03-13 10:47:19

    您好,不好意思现在刚看到您的信息。很遗憾听到您说您身边发生了这样不如意的事情。听起来您目前关于是否药物治疗是有些犹豫的。

    2020-03-13 16:59:58

    您之前有就诊过心理科/精神科吗?

    2020-03-13 17:01:04

    听起来您目前很痛苦,同时又有些矛盾,对即将结束产假,参加工作也有些担心

    2020-03-13 17:02:57

    非常感谢您的回复!10年我考研抑郁时去过一次专门的私立医院,对方没听我说太多就给我开了一堆药,我当时学生很穷,没钱就没有买药。

    2020-03-13 17:41:24

    短时间内我现实里的遭遇难以解决,或者说我的性格问题导致我也无法好好解决,但我又太痛苦了,也许吃药能缓解一些。

    2020-03-13 17:43:51

    嗯嗯,抑郁症是可以通过药物治疗的。药物治疗一般就是抗抑郁药,抗抑郁药一般需要2-3周左右的时间逐渐发挥治疗作用(由于个体差异,起效时间有的快一些有的慢一些)

    2020-03-13 18:21:35

    在药物没有起效前可能会有一些不良反应,比如常见的头晕、恶心、困倦等,大部分不良反应随着药物逐渐起效会慢慢减轻或消失

    2020-03-13 18:22:55

    另外,不知道您目前是否有哺乳?有研究表明,服抗抑郁药期间,在母乳中可发现一定量的药物,这可能意味着,哺乳期间如果服用抗抑郁药可能对婴儿有一定的影响。

    2020-03-13 19:15:42

    需要提醒的是,抑郁症的诊断不是个人感觉的,也不是医生感觉的,需要系统的评估

    2020-03-13 19:19:44

    谢谢提醒,我现在已经断了母乳,孩子全奶粉喂养。

    2020-03-13 20:19:55

    想问一下药物会不会有依耐性?

    2020-03-13 20:20:25

    抗抑郁药没有依赖性,但是一般服药较长,在后续减药或停药过程中一般遵循缓慢减量逐渐减停的原则(突然停药可能会不舒服,也就是可能会存在撤药反应)

    2020-03-13 20:35:26

    我明白了,谢谢李医生。我这种情况如果不用药的话,在临床上有没有其他方式去治疗?

    2020-03-13 21:10:01

    抑郁症的治疗方式一般包括:药物治疗、心理治疗、物理治疗(也就是使用仪器治疗,通常不作为首选)。不管哪种治疗方式,都需要一定的时间。

    2020-03-13 21:31:32

    好的,我先去评测一下,看自己是否达到需要药物治疗。

    2020-03-13 22:26:37

    嗯嗯,下周一见

    2020-03-13 22:37:39

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