医生，您好，我儿子10岁8个月，小孩右侧后牙（六龄齿）反颌，去北大正畸看了，医生说因为上牙右侧牙弓偏小一点，上牙扩弓，说扩弓不能只扩一边，要两边一起扩，说等扩完弓，要带保持器，保持器会让左边反弹回去，右边保持扩弓后大小。说扩弓是没法只扩一边。我本人不理解，万一左边不会反弹回去，带来问题岂不是更多。想咨询一下，是不是所有扩弓方法都不能只扩一边？
2021-01-10 14:28:30
这个通过文字很难解释清楚，你需要理解力的作用是相互的，把右侧牙弓扩大的力必然也会有一部分作用在左侧的牙弓上，这个是不可避免的，牙弓的扩弓范围是有限的，右侧牙弓比左侧更窄，右侧能扩出的范围比左侧也是要大的。
2021-01-10 17:36:46
那么我可以理解为不管什么形式的扩弓器原理都一样，都是需要两边扩，后期通过保持器来处理不该扩的那一边的问题？
2021-01-10 17:41:41
我就是担心北大会不会做成人案例多，小孩的做得少，给的方案不是最好的。
2021-01-10 17:42:39
是的，扩右侧牙弓的力必然会出现一个扩左侧牙弓的反作用力。有时间可以带孩子来面诊，这样会更清楚些。
2021-01-10 17:43:54
10岁8个月上颌扩弓是指骨性扩弓吗？这个年龄骨性扩弓理论上是能扩成的吧？医生给我看孩子牙模跟我说上颌右边牙弓弧度小一点。
2021-01-10 17:44:24
要看孩子发育，一般最佳年纪6-8岁，有一些10岁后效果也可以。
2021-01-10 17:45:42
北大医生说下周要去装扩弓器了，我就想去您那里面诊，但又不在您那里治疗，所以选择网上咨询
2021-01-10 17:47:02
就是快11岁扩弓也不一定能成功，不成功只能通过牙性自动来调整了是吗？
2021-01-10 17:48:43
现在这个年纪肯定是抱着试一试的想法，随着年纪增加，颚中缝更加难扩开了
2021-01-10 18:09:52
那为13岁孩子正畸都说可以扩弓？13岁扩弓一般是指牙性扩弓吗？原来10岁多已经是晚了。
2021-01-10 18:52:11
这个要看发育的，最佳年纪是6-8岁，有些孩子骨缝闭合晚点也是可以扩的，13岁扩弓牙性偏多。
2021-01-10 18:54:25
我自己这边8岁后不同年纪做的都有，每个孩子都有个体差异，有些孩子10岁也扩的不错，不过12岁后做的基本牙性偏多。所以我说你家孩子这个年纪现在也是试试，能扩多少扩多少。
2021-01-10 18:58:07
患者上传了1份检查报告
2021-01-10 18:58:35
那就只能希望能扩成功。
2021-01-10 18:59:40
医生，还有个问题，孩子门牙偏了，没想到片子出来是上颌骨偏了。这种情况正畸后能慢慢纠正过来吗？
2021-01-10 19:00:35
骨头偏斜很难通过正畸解决，想达到正常只能手术。
2021-01-10 19:05:53
他这是骨头偏斜吗？偏嚼小孩也会这样吗？
2021-01-10 19:20:48
偏嚼是咀嚼肌两侧不对称。肌肉问题偏多，骨头这样看有没有长期侧睡，外伤，手压迫一侧枕着等等很多因素导致的。要具体检查，你发的这个ct截图，下巴磕部不对称
2021-01-10 19:25:11
是的，平时也能看出他下巴不对称。这个除了正畸，还要看什么科？
2021-01-10 19:45:41
口腔颌面外科，简介里面要看做颌骨手术的医生。我们医院没有，北大你可以咨询下
2021-01-10 20:21:47
好的，医生，谢谢你。
2021-01-10 20:27:50
