王秋凤

王秋凤  副主任医师

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第一执业深圳市龙岗中心医院

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咨询疾病:干燥综合征
  • 你好,医生是这样的。因为我是想备孕的。但是体检的时候,发现我是有干燥综合症,但是症状不明显,只是眼睛查出来有点干眼症,唇腺活检确诊了,可是医生说血液里面有些数值比较高。让我先吃艾拉莫得片跟硫酸羟氯喹,然后艾拉莫德片吃三个月就停,说再去复查血液,如果数值有下降正常了,隔三个月可以备孕,可是羟氯喹让我吃一年,说孕期也可以吃,早上一粒晚上一粒,这样对胎儿不会有关系吗?我担心备孕和孕期吃硫酸羟氯喹对胎儿有影响。主要医生让我羟氯喹吃一年才停,我又怕对胎儿有影响,百度里看了很多,对对胎儿视网膜等等,会有毒素什么的。我就特别担心。麻烦医生帮我分析一下。

    2024-07-29 16:28:10

    如果确诊干燥综合症,临床建议吃羟氯喹,这个药是免疫调节作用

    2024-07-29 16:34:16

    孕期可以用药的

    2024-07-29 16:34:39

    怀孕其实是同种免疫作用,要让母体接受胚胎

    2024-07-29 16:35:32

    我不是特别理解,可能不大懂。

    2024-07-29 16:42:36

    不过我是已经确诊了,是干燥综合征。

    2024-07-29 16:42:43

    简单来说怀孕后胚胎怀的稳不稳跟免疫因素有关,而干燥综合症属于自身免疫性疾病,母体怀孕后如果免疫系统攻击胚胎容易导致流产,所以需要用免疫调节药物帮助母体接受胚胎,预防怀孕后流产

    2024-07-29 17:07:59

    这样,我就能理解了。可是我可能想的话,这个毕竟是药物。对胎儿怕有别的影响?

    2024-07-29 17:09:56

    可能我的潜意识里是这样认为的,不好意思。可能因为毕竟我们普通人不懂。所以只能比较简单的去思考问题。

    2024-07-29 17:14:24

    所以才像您请教

    2024-07-29 17:17:17

    没事,理解了就好[握手]

    2024-07-29 17:19:45

    这样说起来,是不是像我有干燥综合征的话。吃这个羟氯喹,还是有好处的?

    2024-07-29 17:32:24

    另外的话,备孕的话,男方是不是血脂药也最好停掉好一些

    2024-07-29 17:32:48

    血脂问题需要看具体情况,如果不严重的话,通过饮食和运动调节能好转的话自然是好的,如果严重的必须要吃药调整的话那就还是要听专科医生意见,至于吃羟氯喹副作用的问题我个人觉得没半年去眼科看下眼底,定期随访就可以了

    2024-07-29 17:36:58

    每半年眼科随访哈,有一个错别字

    2024-07-29 17:37:27

    患者上传了2份检查报告

    2024-07-29 17:39:42

    这是前几天查的眼科,有一点干眼症。风湿免疫科的医生说,有点干眼症。

    2024-07-29 17:39:57

    另外,如果备孕,有什么需要注意的吗?是不是吃活性叶酸比较好?

    2024-07-29 17:41:12

    我的意思是如果担心吃羟氯喹时间久有副作用的话可以半年到眼科看下眼底哈,一般羟氯喹引起视网膜病变的几率低,临床一般用药10年以上的患者视网膜病变发生率高

    2024-07-29 17:43:54

    另外的话,就是有没有保胎药是可以不保胎也可以吃的呢?因为我人在国外。老外讲究优胜劣汰,没有保胎的说法,可是我之前怀孕的时候,孕酮低。在中国,打了黄体酮,后来才好的。可是老外这里没有,他们不讲究保胎。更不会给我查hcg跟孕酮。所以我想有什么保胎药是可以没有什么不舒服也可以保胎吃的那种呢?

    2024-07-29 17:44:32

    这个我倒是不担心,主要孕期这个羟氯喹对胎儿安全,没有影响。我就不担心了。

    2024-07-29 17:46:17

    目前国内的医疗看一般也是比较看重hcg,孕酮的观念较前有所改变,因为孕酮是脉冲式释放的,通俗来说老外说的观点我个人是认同的

    2024-07-29 17:47:27

    国内的医疗是如果没有临床表现,比如腹痛或阴道流血的话,不建议过度应用孕酮类药物

    2024-07-29 17:48:28

    可是,重点,老外连hcg翻倍也不会给我查,我就比较担心,前期胎儿有什么不好。

    2024-07-29 17:49:12

    哈哈,那可以理解为没有临床表现不需要用药

    2024-07-29 17:50:49

    老外在怀孕7-8周不建议做超声吗?如果超声提示胎儿发育好,那也是一个不错的指标

    2024-07-29 17:52:11

    她会在7-8周做超声的。但是整个孕期的产检特别少。所以可能就比较的担心。另外,我有什么需要注意的吗?因为我这次如果备孕就是三刨了,一刨后,做了锥切。因为活检二度,但是,二胎的时候,孕期并没有什么影响,但是二胎后有子宫憩室,可是前几天回国做了检查,医生也说没事,可以怀。我就有点担心,三胎孕期安全问题。

    2024-07-29 17:55:44

    患者上传了1份检查报告

    2024-07-29 17:57:04

    嗯,两次剖宫产史在国内属于橙色风险,属于比较高危级别,加上你有锥切史,国内一般比较注重子宫疤痕情况,怕子宫破裂风险

    2024-07-29 18:03:19

    一胎后做的锥切,二胎孕期的时候,没有什么不适。所以现在我就有点担心。我需要注意些什么呢?

    2024-07-29 18:12:48

    注意孕期咨询妇科医师是否宫颈筛查,孕后动态监测宫颈长度

    2024-07-29 18:34:05

    宫颈癌筛查,我每年都做。前几天也已经做了。都是好的。宫颈长度。是必须的吗?我二胎的时候,也没有检测,

    2024-07-29 18:38:43

    监测宫颈长度我觉得是有意义的

    2024-07-29 18:40:44

    是需要做阴超的吗?

    2024-07-29 18:46:42

    看超声科大夫的技术了,一般经腹、经会阴和经阴道都可以测量,一般经阴道比较准

    2024-07-29 20:05:02

    那孕期还是腹部好一些哦。阴部,我觉得有点吓人😭

    2024-07-29 20:05:54

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