前列腺增生合并膀胱结石14×8mm,2022年9月份准备经尿道钬激光碎石和电切手术，但CT查出左心耳血栓形成，左降支冠脉中段狭窄70-80%，于是吃药至今，现在想问一下，这种情况可以全麻或半麻然后实施碎石和前列腺手术吗？
2023-03-04 15:37:45
你好 因为左心耳血栓这个问题比较严重，随时有可能会脱落，最好先去心内科行溶栓治疗，不然在做手术的过程中 体位变动或者过床 随时有可能脱落造成心梗或脑梗等情况的发生
2023-03-04 16:03:50
前列腺的问题不会马上致命 但是血栓会，所以房颤的病人要先去处理一下血栓的问题，稳定心率 控制心室率 之后再考虑手术更为稳妥
2023-03-04 16:05:10
从去年9月份吃利华沙班片至今，前两天复查心脏CT，说是血栓较去年稍减小。现在纠结是继续再吃药半年先还是直接做手术
2023-03-04 16:16:39
患者上传了1份检查报告
2023-03-04 16:16:59
因为患者已经73岁，再往后面怕随着岁数增加怕体质和基础病也随之增加而增加手术风险
2023-03-04 16:20:30
因为患者已经73岁，再往后面怕随着岁数增加怕体质和基础病也随之增加而增加手术风险
2023-03-04 16:20:34
还有一个问题，半麻会不会比全麻风险低一些
2023-03-04 16:21:26
任何时候都可以手术，只是麻醉风险不同而已，血栓不处理也不是不可以做手术，只是它脱落的后果你们家属能不能接受，因为血栓可能会脱落，也可能不会脱落，可能在手术中脱落，也可能在日常生活中就脱落了，谁也无法预计，我们只能把风险告知，术中如果发生心血管意外事件，有可能是因为血栓，也有可能是因为冠脉堵了，也有可能是因为房颤导致心律失常，麻醉医生一定会把这些风险都跟你谈到，如果能接受，那也可以做手术，因为这个病程也很久了，
2023-03-04 17:49:01
全麻和半麻是不同的风险，不同医院的偏好和不同医生擅长的不一样，心脏功能有问题的还是会更倾向于全麻 如果是我来选，但是我不能代表其他人
2023-03-04 17:50:22
