王医生，您好，前两天也跟您在网上咨询过小孩脊柱侧弯的问题，刚才我查资料说咖啡斑可能和脊柱侧弯也有关系，我女儿左边大腿和屁股上也有一些这样的斑块，脊柱也是往左侧凸，会不会是神经性纤维瘤性脊柱侧弯呢？如果是的话，是不是不能带支具呢？
2022-05-13 08:11:23
从你上传的片子上来看，我没有看到他标示的，左右一般来讲，如果医生没有做过片子的翻转，那么这张片子对于我们来讲，我们的左侧其实是患者的右侧，所以有可能你的弯形还是在右边。
2022-05-13 15:25:10
其次从侧位片上来看，他的腰5好像有明显的滑脱，貌似峡部裂，但是这个片子没法继续放大了，我没法说得很清楚，你去找一下接诊的医生，明确一下这个事情。
2022-05-13 15:25:46
还有就是牛奶咖啡斑这个事情也不是绝对的，但是靠近腹股沟的这些部位还是要注意，倒数第2张片子的牛奶咖啡斑比较典型一些，别的几个有的说不好，但是单纯靠这个诊断不了神经纤维瘤病，从你的X光片上来看也不是很像神经纤维瘤病那种样子的脊柱，但是因为这个疾病是一个逐渐进展的过程，小孩比较小，有些时候很难说的好，如果你一定要明确需要去做基因检测。
2022-05-13 15:28:19
即使是神经纤维瘤病也可以带支具，只是带了支具，可能效果不好，不是禁忌症。
2022-05-13 15:28:38
王医生，感谢您的回复，二院医生也提到腰5有峡部裂，但也没说有什么原因，后来我想起来她前年从单杠上掉下来，屁股磕到下面一个石凳边缘，阴唇内侧流血，去医院止血后一周就好了，不知道跟这事是否有关？另外请问峡部裂可能是脊柱侧弯的诱因吗？是否需要治疗？如何医治？未来会有什么影响吗？谢谢
2022-05-13 16:04:16
峡部裂原因很多，先天后天都有可能。现在不好说。一般峡部裂不会引起侧弯的，如果有腰痛腿疼等症状，严重的话可能还是要治疗，这个年纪的小孩也许可以尝试一下能不能修复。需要具体的评估。
2022-05-13 19:16:24
谢谢王医生的回复，请问峡部裂在运动方面有什么禁忌吗？跑跳，扭转，负重这些都可以做吗？还有脊柱侧弯需要睡硬板床吗？谢谢
2022-05-14 07:54:21
没有特别禁忌，尽量少负重吧，加强腰背肌锻炼，但是像他这个年纪，要练的很强壮可能也比较难，不用硬板床，软硬适中的床垫即可。
2022-05-14 10:23:33
