您好！主任，我妈是宫颈癌局部晚期在湘雅附二医院做了6次化疗，25次放疗，5次后装，2024.7.3放疗后装结束，2024.9.6化疗全结疗，在8月20号左右出现腹部绞痛，发作时肚子会出现发热发烫，然后开始绞痛。直到现在一直没缓解，这种疼痛已有2月余，每天都要塞一颗双氯芬酸钠栓才能止住（已塞2个月），现在在当地县城人民医院住院一星期用了这些药（以下是现在用药明细以及检查报告），做了腹部核磁增强，显示这种情况，请问您有好的建议吗？
2024-10-20 21:12:07
您好！主任
2024-10-20 21:12:45
放疗期间发生腹痛首先考虑放射性肠炎。但最好排除一下肠梗阻，看看每天排便排气是否正常
2024-10-20 21:14:23
请问主任我妈这种情况用这些药一星期了，没有得到缓解，依然是每天下午腹部疼痛
2024-10-20 21:14:36
每天都有大便，
2024-10-20 21:14:59
患者上传了1份检查报告
2024-10-20 21:15:13
现在做了检查，显示这样
2024-10-20 21:15:29
ct报的小肠狭窄，要充分考虑小肠梗阻的可能。饮食要注意流质饮食为主
2024-10-20 21:15:32
有时不吃，也一样会发作痛
2024-10-20 21:16:10
那就可能是放疗引起的放射性肠炎，肠壁水肿
2024-10-20 21:16:58
之前也是有喝流质食物，但是该痛还是痛
2024-10-20 21:17:01
您这有好的建议吗
2024-10-20 21:17:18
最好到胃肠外科排除一下肠梗阻的可能
2024-10-20 21:17:27
目前在县医院用了这些药一星期，没有缓解疼痛
2024-10-20 21:17:49
如果是肠梗阻，需要评估是否有外科干预的指征
2024-10-20 21:17:59
患者上传了1份检查报告
2024-10-20 21:18:07
比如肠绞窄，肠坏死等
2024-10-20 21:18:10
患者上传了1份检查报告
2024-10-20 21:18:11
这些药物确实只能对症，解痉，止吐等
2024-10-20 21:19:06
还是到胃肠外科看一下比较好
2024-10-20 21:19:16
她每天都会大便，大便不硬也不希。小便也正常，这会是肠梗阻可能吗？
2024-10-20 21:22:11
小肠梗阻不像下消化道梗阻那么症状明显
2024-10-20 21:22:46
主要表现是绞痛，呕吐
2024-10-20 21:22:59
这种症状已经2个月了，开始发作时肚子表面就会发热发烫，然后开始绞痛
2024-10-20 21:24:01
痛得冒汗，全身汗湿，塞止疼药后半小时会慢慢缓解，每天下午发作
2024-10-20 21:25:42
我觉得还是先排除一下梗阻吧
2024-10-20 21:26:13
需要做那些检查排除？
2024-10-20 21:26:38
腹部平片，看是否有肠管扩张
2024-10-20 21:27:13
有呕吐吗
2024-10-20 21:27:20
绞痛时会有这种症状
2024-10-20 21:27:38
也有肚子涨，想拉大便，但是有时候拉不出来，有时拉出来了，但是依然痛
2024-10-20 21:28:29
腹痛平片在9月份做过一次
2024-10-20 21:29:17
当时没有显示异常
2024-10-20 21:29:37
下过胃管吗
2024-10-20 21:29:50
患者上传了1份检查报告
2024-10-20 21:31:36
要做立位，不是卧位
2024-10-20 21:32:09
下过胃管是什么意思呀？主任
2024-10-20 21:32:25
都做了
2024-10-20 21:33:16
患者上传了1份检查报告
2024-10-20 21:33:24
这个是站立
2024-10-20 21:33:32
胃管就是从鼻子下一根管子到胃里
2024-10-20 21:34:07
把胃里东西吸出来
2024-10-20 21:34:23
又叫胃肠减压
2024-10-20 21:34:48
但是那时做的腹部ct没有显示这次做的小肠水肿，管壁狭窄问题
2024-10-20 21:35:32
患者上传了2份检查报告
2024-10-20 21:37:04
那时是9月初的时候
2024-10-20 21:37:27
还挺像小肠梗阻的
2024-10-20 21:37:34
去胃肠外科看看吧
2024-10-20 21:37:38
小肠梗阻的表现是哪些？
2024-10-20 21:40:32
刚说过了，主要表现是绞痛，呕吐
2024-10-20 21:43:02
去胃肠科看看吧
2024-10-20 21:43:28
会有更专业的判断
2024-10-20 21:43:35
宫颈癌控制的目前看还可以
2024-10-20 21:43:57
应该跟肿瘤关系不大
2024-10-20 21:44:03
2024-10-20 21:44:08
谢谢您的建议，明天问问这边医生
2024-10-20 21:52:54
