医生您好，我是昨天在医院做的检查，没来得及看结果，麻烦您帮忙看下，感谢🙏，我15年做的甲状腺全切手术（乳头）目前产后两个月，哺乳期，做了B超及抽血，结果tsh高了，甲状腺旁腺激素有点低，镁元素也低一点，产后我比较缺钙和铁，一直在补钙补铁，您看接下来怎样用药？目前优甲乐每天1.5片，是否增加到每天2片？
2024-08-12 15:27:34
需要确定，是不是甲状腺双侧叶都全部切除了
2024-08-13 06:58:36
当时肿瘤大小最大多少，淋巴结转移情况
2024-08-13 07:00:15
稍后我把手术记录给您看下
2024-08-13 09:54:07
患者上传了1份检查报告
2024-08-13 09:58:09
找到了这个记录，麻烦您看下呢
2024-08-13 09:58:20
好的，看到了，确实是优甲乐加量至2片合适，4-6以后复查。 PTH的问题，建议骨化三醇一片每天一次，1-2周后复查PTH以及维生素D。钙常规补
2024-08-13 18:42:37
好的 谢谢🙏
2024-08-13 20:44:51
骨化三醇和钙片一起服用可以吗？
2024-08-13 20:46:15
医生我现在哺乳期是不是不能用这个骨化三醇…
2024-08-13 20:47:29
当然可以喂养，不影响，而且有帮助奶水，甲减会影响哺乳，好好吃药，切记复查
2024-08-13 20:49:49
好、我看上面写着避免使用，就有点担心☺️
2024-08-13 20:52:09
是的，它是属于中等安全的药物，会在乳汁中排泄，很多文献未表明实际危害，属于权衡利弊的药物
2024-08-13 21:03:10
好，非常感谢🙏
2024-08-13 21:04:02
另外一种方法，可以先不吃骨化三醇，多吃蛋肉奶类食物，晒太阳，等4-6周后复查甲状腺功能，同时复查甲状旁腺激素以及维生素D
2024-08-13 21:04:27
好的
2024-08-13 22:03:34
