李海涛

李海涛  主治医师

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第一执业中国医学科学院肿瘤医院深圳医院

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咨询疾病:泌尿系统肿瘤
  • 您好, 我父亲确诊膀胱癌T3a N0M0, 已经全膀胱切除。 化疗4次(吉西他滨+顺铂), PDL1是阴性, 也做了三次免疫(特瑞普利单抗)。 医生建议再做一年的免疫。 疑惑是否要再继续免疫治疗(因为PDL1为阴性),想着给老父亲中药调理是否更好。 谢谢

    2023-11-27 20:59:52

    术后的辅助免疫有些人是可以获益的,阴性的患者也有获益的。

    2023-11-27 22:37:15

    综合考虑费用,身体耐受情况和治疗的便捷性。免疫治疗也要严密监测不良反应。

    2023-11-27 22:38:11

    我是否可以理解概率问题,谁都说不准。

    2023-11-27 22:38:25

    如果上述都可以,建议还是打免疫。

    2023-11-27 22:38:40

    是的,目前只有o药有辅助免疫的数据

    2023-11-27 22:39:19

    爸爸身体目前恢复的不太理想,有贫血

    2023-11-27 22:40:38

    所以化疗也从6次减少至4次了

    2023-11-27 22:41:01

    明白了

    2023-11-27 22:41:15

    现在也是不知道到底是否有效, 毕竟免疫也是有副作用的

    2023-11-27 22:41:50

    可以不着急,调理一段时间后再考虑免疫。化疗就不建议了。另外看看her2的表达,后续用药也有准备。

    2023-11-27 22:42:01

    免疫未必需要连贯性 或者说等真再有了肿瘤再用也不迟嘛

    2023-11-27 22:43:24

    Her2 也是阴性

    2023-11-27 22:43:38

    是否下一步就是靶向+免疫了呢

    2023-11-27 22:44:07

    没有肿瘤辅助治疗和复发转移后的姑息治疗意义是完全不同的。免疫有时候会有拖尾效应的,所以不强求一定按时连贯使用。

    2023-11-27 22:45:50

    可以三个月复查了再定。

    2023-11-27 22:46:46

    2023-11-27 22:47:01

    拖尾效应是指让化疗的作用再延长是吗

    2023-11-27 22:47:40

    不是,是有的人免疫有效了会持续相对长的时间。不像化疗停药了过了时间就不行了

    2023-11-27 22:48:45

    哦哦哦

    2023-11-27 22:49:08

    那得免疫有效在先,我们都没瘤了, 而且PDL1是阴性, 这可不就是中彩票了吧。

    2023-11-27 22:50:13

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