医生，您好。我们是23年3月检查出是甲亢，后续没有再复查B超，这一两年都在中医院一直吃药治疗，检查结果都比较平稳，一直到4月24日再复查B超检查出甲状腺左侧叶底回声结节，ACRTI- RADS5级。后续我们又去了北大医院检查还是同样结果，28号就安排了穿刺，结果是今天出来了。 甲状腺乳头状癌，请问现在有立刻手术的必要吗？会不会有什么风险，如果不手术，存留体内是不是就有转移风险，以后就切的更多？
2025-04-30 21:38:45
甲亢合并甲状腺癌建议手术，这个甲状腺已经没有留下的必要了，建议全切，术后口服优甲乐。如果不手术，甲状腺乳头状癌长期不治疗有淋巴结转移的风险，甲亢很难停药且长期服用有副作用，严重时还会出现突眼等。单纯甲状腺乳头状癌如果不想手术，选择观察是可以的，合并甲亢就确实没有必要了。
2025-04-30 23:03:45
那请问医生全切是需要终身吃药吗？需要做碘131吗？现在有药能控制这个甲状腺癌吗？
2025-05-01 00:44:09
需要终身吃优甲乐，优甲乐没有副作用，和甲状腺分泌的激素一样。碘治疗大概率是不用的，要术后看看病理结果。甲状腺癌基本做完手术就没事了，不需要药物控制，吃优甲乐补充好激素水平就可以。
2025-05-01 06:39:09
好的 感谢医生。那做这个手术有风险吗？全切了之后会不会有什么后遗症？
2025-05-01 13:27:49
手术都有风险，概率比较低，声音嘶哑的风险1%左右，甲状旁腺功能低下长期低钙的风险2%左右。
2025-05-01 13:46:07
好的 感谢医生。请问过去预约你的号，到时候您能亲自做这个手术吗？
2025-05-01 19:48:04
我的手术都是亲自做，大可放心，感谢您对我的认可！
2025-05-01 19:54:26
好的，我已经约了下周您的号了。那他这个手术需要尽快切除还是能再缓缓再安排切除？
2025-05-01 20:03:54
这个手术不是很着急，半年内做掉都可以
2025-05-01 20:23:54
