桥本+甲状腺癌全切+中央区清扫。 术前彩超，增强CT 未提示淋巴结异常。 术后大病理，中央区淋巴结32转15 ，基因检测BRAF V600E突变。 以下是术前影像学、血检。术后病理以及基因检测报告！麻烦梁医生看看
2025-04-25 16:34:02
患者上传了2份检查报告
2025-04-25 16:35:04
梁医生 🥹 这是我们术后病理和基因检测报告，这个v600E 基因突变+中央区隐匿性转移那么多 ～建议碘131吗？ 😭😭😭
2025-04-25 16:36:19
刚做完手术的~多灶乳头状癌，淋巴结很多。
2025-04-25 16:37:11
转移比例接近1/2
2025-04-25 16:37:34
嗯嗯 🥹🥹🥹
2025-04-25 16:37:52
怎么办
2025-04-25 16:37:55
南方医院术前CT还考虑双侧颈部4区小淋巴结
2025-04-25 16:38:34
你体重多少？
2025-04-25 16:38:45
对 但是医生说那是正常的淋巴结，没有报可疑.......
2025-04-25 16:39:03
就没有给我们颈清...
2025-04-25 16:39:14
181cm
2025-04-25 16:39:22
109kg
2025-04-25 16:39:23
又高又壮，合并桥本甲状腺炎，所以淋巴结多一些
2025-04-25 16:39:59
这个情况我觉得做碘治疗没有那么重要，但是可以做一次小剂量碘扫描评估一下侧颈淋巴结
2025-04-25 16:40:59
我老公，2月份也有过高血压脑出血的病史，现在是恢复了，之前的主治医生说我们脑袋里的血块，还没吸收完 ，麻醉的风险比普通人高，所以我们才选择在综合医院手术，没有选择肿瘤医院
2025-04-25 16:41:41
噢？这个小剂量的评估？准确吗？
2025-04-25 16:42:19
这个是比较准确的，能尽量排查淋巴结的情况。
2025-04-25 16:43:14
梁医生呀 ～ 这个V600e的基因突变，会不会复发率很高啊
2025-04-25 16:43:18
好啊～好啊～
2025-04-25 16:43:30
基因突变不会增加复发概率，这个不担心
2025-04-25 16:43:37
那 ～ 我们二刀的概率大吗 😭😭😭
2025-04-25 16:45:18
侧颈淋巴结的情况如果是转移做碘治疗也没有作用。隐匿性的淋巴结转移的话真的要处理也不会太着急的。
2025-04-25 16:46:54
2025-04-25 16:49:32
好啊 很感谢你 ～🙏
2025-04-25 16:50:46
那我们之后需要多做B超关注侧颈淋巴结的情况吗？
2025-04-25 16:52:14
嗯嗯，关注侧颈淋巴结，还有就是甲状腺球蛋白
2025-04-25 16:53:00
好啊好啊！！！！谢谢你！梁医生～
2025-04-25 16:55:25
