黄娟娟

黄娟娟  副主任医师

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第一执业深圳市妇幼保健院

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咨询疾病:妊娠期糖尿病
  • 你好,我是一胎预产期2023.03.06,NT正常,叶酸有低风险,然后孕早期有胆汁酸偏高,唐耐是0h 和1h正常,2h异常,最近孕晚期又胆汁酸偏高,今天是37w+4,胆汁酸20.4,前两周分别是17和18,胎心监测是否还正常,36w的B超是宝宝约6.2斤,那今天有必要立马住院吗?动态观察下,下周三再去住院可行吗?想再重新开单抽血看看可行吗?

    2023-02-18 17:27:38

    您好!请问您自觉胎动正常吗,是否有使用远程胎心监护,麻烦提供近两日的胎监结果看看

    2023-02-18 17:32:32

    目前口服药物有哪些

    2023-02-18 17:32:51

    患者上传了2份检查报告

    2023-02-18 17:35:25

    口服就是普通的叶酸,DHA,钙片,铁口服液,熊去胆(一天两次没吃三次)

    2023-02-18 17:36:42

    请问您体重多少kg,是吃的250mg一颗的熊去氧胆酸吗

    2023-02-18 17:40:24

    对了,婴儿踢还在上面,好像还没入盆,现在住院会早吗?但我又担心不住院对婴儿会不会有畸形或其他不利影响,但原计划住院是下周请假,下下周再住院

    2023-02-18 17:40:39

    您的胎监结果反应良好,目前血糖是饮食+运动控制吗,麻烦提供一下血糖监测结果

    2023-02-18 17:41:16

    体重74kg了,是的,熊去胆是250mg的

    2023-02-18 17:41:46

    血糖是饮食+运动,但运动少,自测2h还是超了点,8.8吧,然后医院只做了0h血糖的是正常

    2023-02-18 17:42:58

    根据您的总胆汁酸结果,近期相对平稳,按照指南,轻度妊娠期胆汁淤积症可于38-39周终止妊娠,但需进行严密胎心监护

    2023-02-18 17:44:01

    那还入盆还没破水,要人为去催生这样吗

    2023-02-18 17:45:37

    您口服熊去氧胆酸剂量偏少了,按照您的体重计算,15mg.kg/天,分3-4次口服,每日口服总剂量应该在1000mg左右

    2023-02-18 17:46:17

    38-39周如果没发作,胎心正常,可评估骨盆宫颈条件后催生处理

    2023-02-18 17:47:12

    合并糖尿病妈妈的胎儿肺成熟相对会差一些,建议使用远程胎心监护在家密切监护,监测血糖,尽量空腹控制5.3以内,餐后7以内

    2023-02-18 17:48:38

    那下周要去住院吗?去医院做胎心监护吗?远程胎心监护是怎么监护?如果下周不住院,会不会在家晚上发动啊?

    2023-02-18 17:50:56

    您37周之后发作都是有可能也都是正常的,您是在北大产检也可以听取北大医生的建议,入院时间也是需要根据每个孕妇的情况来判定

    2023-02-18 17:58:52

    远程胎心监护是去医院租用,但不同医院的模式可能不同

    2023-02-18 17:59:23

    晚两三天去住院行吗?

    2023-02-18 18:07:56

    由于合并妊娠胆淤及糖尿病。孕晚期存在不可预测胎死宫内风险会增加,所以需要严密监护胎动及胎心情况

    2023-02-18 18:18:53

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