患者：肖文龙，男，84岁 基础病史：高血压，全天候房颤（持续吃药中） 病况： 2023年8月发现尿血，去江西医院做CT及穿刺检查，总PSA12.70，游离PSA1.87，确诊前列腺癌，未转移。 2023年11-12月来广东检查，12月去了贵院泌尿外科及放射科就诊，最后选择内分泌治疗方案，ADT戈舍瑞林3月一针+ 比卡鲁胺 2024年2月返回江西，持续内分泌治疗方案。 2024年5月前后劳累容易出现尿血，5月17日打了一针戈舍瑞林，检查总PSA0.006，游离PSA0.01江西医院彩超检查说是肾结石导致。 2024年6月尿血持续，多走点路或者累一些就尿血。血液检查说肌酐偏高。 咨询： 因为老人现在在江西老家，医院说要做微创肾结石手术解决尿血问题，想在线上咨询一下治疗方案 目前每天在服药物:琥珀酸美托洛尔缓释片/厄贝沙坦氢氯噻嗪片/ 利伐沙班片/比卡鲁胺胶囊 1.肌酐偏高的原因是因为吃药导致，还是前列腺癌的病因？ 2.尿血的原因是因为前列腺癌，还是肾结石？ 3.按目前的血项和彩超报告，是否需要更换治疗方案，还需要做哪些检查？
2024-06-17 20:55:28
从PSA水平看前列腺癌控制的不错，和肌酐升高应该关系不大
2024-06-18 09:32:17
跟尿血的关系也不大
2024-06-18 09:32:42
出现的这些症状更多还是应该考虑和肾结石的关联
2024-06-18 09:33:05
前列腺癌维持目前的药物方案就可以
2024-06-18 09:33:24
肌酐升高也是因为肾结石的关系吗？这个需要手术治疗还是药物治疗？
2024-06-18 11:35:32
这个具体要问泌尿科的意见
2024-06-18 21:04:25
好的，谢谢张医生
2024-06-18 21:31:11
