患者老年男性，大概 8 月 4 日左右突然弯腰时腰痛，当时未予以重视，后自行喷外用药物后稍好转，活动后症状反复，疼痛难忍，无双下肢麻木。于 8 月 28 日行腰椎 CT 提示压缩性骨折。
2023-09-03 00:43:23
通过你描述的症状考虑骨质疏松骨折可能性比较大
2023-09-03 10:05:57
ct看到压缩比较厉害的那个椎体不一定是这次引起疼痛的部位
2023-09-03 10:06:57
我建议再做个胸椎和腰椎的磁共振，确定有没有新鲜的压缩骨折，如果有是哪一个
2023-09-03 10:08:22
您是说疼痛不一定是 L 1，或者 L2 骨折引起的吗， 现在就是卧床休息是不是最适合的，您看这个片子严重吗？目前疼痛减前有所改善了，现在可以偶尔带护腰支具起来坐吗？
2023-09-03 10:09:12
如果有新鲜压缩骨折，病人平时全身情况好可以考虑做个微创手术
2023-09-03 10:09:12
对，不一定是腰1引起的
2023-09-03 10:09:46
如果目前疼痛有所改善，病程到现在三个多星期
2023-09-03 10:10:50
您看 L1 压缩程度厉害吗，还有腰 4 滑脱的厉害不
2023-09-03 10:11:31
现在可以带护腰支具起来适当的坐下不
2023-09-03 10:11:59
腰1骨折厉害，但不一定是引起这次疼痛的原因
2023-09-03 10:12:03
腰4滑脱应该很久了，不是现在才有的
2023-09-03 10:12:34
为什么不考虑是腰 1 引起的疼痛
2023-09-03 10:13:06
戴护具起床现在早了点，一般至少受伤后6周
2023-09-03 10:13:09
不一定是腰1引起的
2023-09-03 10:13:39
不是说不考虑
2023-09-03 10:13:48
好的，他现在躺的受不了了，想偶尔起来坐一下，还是建议现在卧床是不，每天起来上厕所坐一会带着护腰带影响大不
2023-09-03 10:14:37
还是建议卧床，尽可能不起来，确实卧床很难受
2023-09-03 10:15:43
就是有时候上大厕可能需要起来下，然后像这种护腰带，里头有两套固定的，假如起来的话带那一套比较合适
2023-09-03 10:21:06
患者上传了2份检查报告
2023-09-03 10:21:17
2023-09-03 10:22:21
第二种好一点
2023-09-03 10:23:57
患者上传了1份检查报告
2023-09-03 10:25:02
这个好一点，
2023-09-03 10:25:06
就是现在至少卧床 6 周后，疼痛改善才可以带支具护腰带下床，就是他这个复查的时间什么去复查比较好，因为在镇上不敢随便移动他，做磁共振是为了明确看有没有其他地方的骨折吗
2023-09-03 10:26:32
