林医生，本人今年49岁，高血压有遗传史，吃降压药有5.6年了，疫情前因血压一直制不好，在南方医科大学宝安医院做了站位高血压，肾动脉加强CT等检查，肾素浓度曾经>500，最近一次的检查结果是355.16，2022年加强CT显示肾动脉结节，2023年12月显示有7mm*5mm髓性脂肪瘤，同时血脂四项低密度脂蛋白胆固醇4.19，医生给我开了阿托伐他汀20mg，吃了20天，发现会头痛头晕，咨询医生后停了药，停药之后，这两天还是会头痛，请问林医生，象我这种情况，需要怎么治疗？
2024-01-14 14:40:03
您好，肾素的报告单您有吗？
2024-01-14 14:52:56
有的话拍个照给我看看
2024-01-14 14:53:01
头痛应该和他汀没有关系
2024-01-14 14:53:26
最近血压控制得怎么样？
2024-01-14 14:53:32
早上上完厕所，没有吃降压药之前是128/78
2024-01-14 14:55:02
患者上传了1份检查报告
2024-01-14 14:55:52
之前奥美沙坦吃一粒，因为控制得还不错，现只吃半粒，前两个月试图把半粒也减掉，没有成功
2024-01-14 14:59:09
这个站位的结果也是正常的
2024-01-14 14:59:16
考虑肾上腺这个腺瘤应该是无功能性的
2024-01-14 14:59:39
现在有头晕头痛可以喝点中药调理一下
2024-01-14 15:00:04
低密度脂蛋白胆固醇4.19，需要继续吃他汀吗？还是中药可以调理，我生活习惯还可以，清淡饮食，一周至少有3天练健身操，八段锦，就是每天到12点才睡，早上6点起床，中途在4点多会醒来，对了，前几个月在纯中医调理更年期综合症，应该已经绝经！
2024-01-14 15:09:04
患者上传了1份检查报告
2024-01-14 15:14:37
同型半胱氨酸9.18
2024-01-14 15:15:17
同型半胱氨酸9.18，这个是正常的
2024-01-14 17:44:24
他汀建议还是要吃，可以先试试吃半片
2024-01-14 17:44:39
吃2个月后看看低密度脂蛋白能否达标
2024-01-14 17:44:57
他汀副作用挺大的，中医有没有办法可以调理？
2024-01-14 18:18:55
这期间需要去医院查肝功能吗？
2024-01-14 18:19:33
我还有甲状腺结节和肺结节，这个对胆固醇有没有影响？
2024-01-14 19:11:28
是否可以找您开中药散结？
2024-01-14 19:12:00
现在国际指南建议，低、中强度的他汀对肝功能没有影响，不需要复查肝功能
2024-01-14 21:02:42
临床观察他汀的副作用也很小，不需要担心
2024-01-14 21:03:10
结节对胆固醇没有影响
2024-01-14 21:03:28
结节主要的病因还是气机不畅
2024-01-14 21:03:45
可以过来找我开点中药调理一下哈
2024-01-14 21:03:56
OK，谢谢林医生！您那也是可以开他汀和降压药的吧，这样我就不用跑两个医院了
2024-01-14 21:29:23
可以的，都可以
2024-01-14 22:12:37
我周六出门诊，您可以过来我门诊哈
2024-01-14 22:12:48
记得提前预约，突然到时病人很多要排很久
2024-01-14 22:12:58
好的
2024-01-15 08:36:41
