贾宏阁  主任医师

体检报告显示动脉血流减慢

贾医生好，资料里面是我上个月去体检的报告，说是有血管堵塞的风险，然后根据体检报告给开了一些药，30号去泌尿科检查说肾脏毛病多，脆弱，不要乱服用药。体检中心的家庭医生说要用，怕出现脑梗，心梗，所以想咨询一下到底要不要服用这些药物

1、磷酸西格列汀片  随餐使用一天一片 ，可以中午 午餐  吃一粒 ； 2、槲皮素 一天一次 ，一次一粒   每天早上饭后半小时 ； 3、阿托伐他汀钙片   水蛭素  每天晚上一粒   饭后半小时吃 ； 4、银杏叶提取物片  一天三次   一次一粒 ，饭后半个小时吃  5、碳酸钙D3片  每天晚上吃一粒       骨化三醇胶丸 早晚各一粒 ，饭后吃 6、二甲双胍恩格列净片（一直吃了几年了

以下是我复制的体检报告，贾医生，幸苦您帮忙看看 主要健康问题： 医师建议： 1、附见肾上腺增粗可能（咱们医院查了，结果是有前列腺增生并钙化）。 2、尿红细胞（镜检）增高:≥20个/HP(参考区间: 0--3) 尿隐血阳性:阳性(3+)(参考区间:阴性) 建议留中段尿复查，仍异常，肾内科进一步检查。 3、尿葡萄糖阳性:阳性(2+)(参考区间:阴性) 糖尿病史（治疗中）（既往史） 空腹血糖增高:10.48mmol/L(参考区间:3.90- 6.10) 建议内分泌科诊治。 一般健康问题： 医师建议： 1、疑似脑小腔隙灶 建议结合临床，必要时神经内科进一步检查。 2、双肾结石（多发），建议定期检查 建议您多饮水、多运动，定期复查，有症状时泌尿科就 诊。 3、左肾囊肿（多发） 建议年度复查肾脏超声和肾功能，如囊肿直径超过50m m，或明显增大，请及时泌尿外科诊治。 4、老年性脑改变 建议平时饮食营养均衡，加强大脑锻炼，多接触外界，多 与人沟通，年度复查，神经内科随诊。 5、肺结节影,建议复查。 肺纤维灶 建议12个月时做CT复查，如结节明显增大或有恶变征象 时请及时胸外科进一步诊治。 6、双侧颈总动脉斑块形成，建议定期检查 血清总胆固醇测定增高:5.63mmol/L(参考区 间:<5.18) 血清甘油三酯测定增高:1.97mmol/L(参考区 间:<1.70) 主动脉部分管壁钙化 建议低脂饮食，多吃蔬菜、水果、谷物和豆类食品；戒烟 限酒，适量运动；定期复查血脂血糖，积极控制相关危险 因素，心内科随诊。 7、双侧大脑中动脉血流速度减慢 建议合理膳食，戒烟限酒，适量增加有氧运动，定期复查 相关项目。如出现头痛、眩晕等症状请神经内科就诊。 8、肾脏低密度影,请结合其他相关检查 请结合其他相关检查。9、前列腺钙化灶 建议定期复查前列腺彩超和PSA（前列腺特异抗原）。 10、附见副鼻窦炎 变应性鼻炎 双侧Ⅰ度扁桃体肿大 建议戒除烟酒，预防感冒。若有不适，请您前往医院耳鼻 喉科诊治。 11、骨质疏松 建议您在医生指导下补充维生素D及钙剂，若伴有骨痛、 关节痛、易骨折等症状，建议骨科就诊。 12、左眼视力低于正常标准(裸眼视力-左眼 0.6 ) 右眼视力低于正常标准(裸眼视力-右眼 0.8 ) 请注意用眼卫生，经常做眼保健操，建议必要时眼科就 诊。 13、中性粒细胞绝对值减低:1.66*10^9/L(参考 区间:1.8-6.3) 平均血小板体积增高:14.8fL(参考区间:8.4- 12.7) 大血小板比率增高:0.5770(参考区间:0.15-0. 45) 建议结合病史和症状，必要时内科随诊。 14、过早复极 一般不需特殊治疗，伴有症状时请心内科就诊。历次体检数据对比   【 尿隐血阳性:阳性(3+)(参考区间:阴性) 】 。 【 尿葡萄糖阳性:阳性(2+)(参考区间:阴性) 】 【 糖尿病史（治疗中）（既往史） 】  【 空腹血糖增高:10.48mmol/L(参考区间:3.90-6.10) 】 空腹血糖。 【 双肾结石（多发），建议定期检查 】。 【 左肾囊肿（多发） 】 【 双侧颈总动脉斑块形成，建议定期检查 】  【 血清总胆固醇测定增高:5.63mmol/L(参考区间:<5.18) 】【 血清甘油三酯测定增高:1.97mmol/L(参考区间:<1.70) 】 【 双侧大脑中动脉血流速度减慢 】 可能与脑血管硬化、颈椎疾病、血粘度增高及脑血管变异等有关。 【 前列腺钙化灶 】 【 变应性鼻炎 】 【 双侧Ⅰ度扁桃体肿大 】  【 骨质疏松 】  【 中性粒细胞绝对值减低:1.66*10^9/L(参考区间:1.8-6.3) 】 【 平均血小板体积增高:14.8fL(参考区间:8.4-12.7) 】 【 大血小板比率增高:0.5770(参考区间:0.15-0.45) 】  【 过早复极 】  双肾彩超 双肾形态大小正常，包膜光整，实质回声均匀，双肾集合系统内均可见多个强回声，右 肾较大者约6mm×5mm，左肾较大者约4mm×4mm，后方伴声影。集合系统未见分离。 左肾内可见多个无回声区，大者约22mm×22mm，后方回声增强。 肝脏彩超:肝脏声像图未见明显异常 胆囊彩超:胆囊声像图未见明显异常 脾脏彩超:脾脏声像图未见明显异常 胰腺彩超:胰腺声像图未见明显异常 双肾彩超:双肾结石（多发），建议定期检查 左肾囊肿（多发） 项目 简称 结果 提示 单位 参考区间 白细胞计数 WBC 3.61 - 10^9/L 3.5-9.5 中性粒细胞百分数 GRAN% 46.0 - % 40-75 淋巴细胞百分数 LYM% 45.2 - % 20-50 单核细胞百分数 Mono% 5.3 - % 3-10 嗜酸性粒细胞百分数 Eos% 2.6 - % 0.4-8 嗜碱性粒细胞百分数 Baso% 0.900 - % ≤1 中性粒细胞绝对值 GRAN# 1.66 ↓ 10^9/L 1.8-6.3 淋巴细胞绝对值 LYM# 1.63 - 10^9/L 1.1-3.2 单核细胞绝对值 Mono# 0.19 - 10^9/L 0.1-0.6 嗜酸性粒细胞绝对值 Eos# 0.10 - 10^9/L 0.02-0.52 嗜碱性粒细胞绝对值 Baso# 0.030 - 10^9/L ≤0.06 红细胞计数 RBC 4.80 - 10^12/L 4.3-5.8 血红蛋白 Hb 142 - g/L 130-175 红细胞比容 HCT 0.43 - - 0.4-0.5 红细胞平均体积 MCV 88.5 - fL 82-100 平均血红蛋白含量 MCH 29.5 - pg 27-34 平均血红蛋白浓度 MCHC 333 - g/L 316-354 红细胞分布宽度-标准差 RDW-SD 43 - fL 38.4-47.8 红细胞分布宽度-变异系数 RDW-CV 13.5 - % 11.7-15.3 血小板计数 PLT 127 - 10^9/L 125-350 平均血小板体积 MPV 14.8 ↑ fL 8.4-12.7 血小板压积 PCT 0.188 - - 0.17-0.37 血小板分布宽度 PDW 16.6 - fL 9.8-18.2 大血小板比率 P-LCR 0.5770 ↑ - 0.15-0.45  项目 简称 结果 提示 单位 参考区间 尿白细胞酯酶 LEU 阴性 - - 阴性 尿酮体 KET 阴性 - - 阴性 尿亚硝酸盐 NIT 阴性 - - 阴性 尿胆原 URO 阴性 - - 阴性 尿胆红素 BIL 阴性 - - 阴性 尿蛋白质 PRO 阴性 - - 阴性 尿葡萄糖 GLU 阳性(2+) + - 阴性 尿比重 SG 1.020 - - 1.005--1.03 尿隐血 BLD 阳性(3+) + - 阴性 尿酸碱度 pH 6.00 - - 4.5--8 尿维生素C VC 阴性 - - 阴性 尿白细胞（镜检） U-WBC 0 - 个/HP 0--5 尿红细胞（镜检） U-RBC ≥20 ↑ 个/HP 0--3 尿结晶（镜检） U-CRYSTAL 未见 - /HP 未见 尿管型（镜检） U-CAST 未见 - 个/LP 未见 尿上皮细胞（镜检） EC 0 - 个/HP 0--1  项目 结果 动脉硬化检测 baPWV：右侧：1304cm/s;左侧：1238cm/s 动脉硬化检测:血管弹性度正常，血管腔未见狭窄

目前显示这个脑血管严重不？治疗脑血管病好的医院推荐去哪个呢？ 检查了肾功能，体检那边医生说是好的，主要看哪几个指标呢，我看看有没有，找找发您？ 另外6月30号就是去咱们医院泌尿科深入的去检查了肾脏，尿血，前列腺等的问题，2022年也在咱们医院体检过一次，您这边能看到这些病历不？ 有骨质疏松，所以开了钙片，30号到咱们医院内分泌科检查，说是钙化的地方多，还有双肾结石，还有尿血（咱们医院深度检查结果，说没有细菌感染，是肾结石导致） 水蛭素有5瓶，每瓶30粒，目前的量可以吃5个月，这个建议服用多长时间呢？ 槲皮素因为有肺结节影，肺纤维灶

银杏叶提取物片还需要吃不？体检的家庭医生说这个也是针对脑血管的