钟定沅

钟定沅  主治医师

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第一执业广东省第二中医院

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咨询疾病:甲状腺结节
  • 我想咨询一下,我这种情况,医生说我甲状腺结节有点大,做微创手术还是开刀手术,我在本地诊断的是要我做胸腔开刀手术

    2024-08-08 11:44:25

    您好

    2024-08-08 12:13:02

    你好

    2024-08-08 12:13:12

    你看一下我的检查报告

    2024-08-08 12:13:34

    你甲状腺功能检查有吗

    2024-08-08 12:13:58

    查了

    2024-08-08 12:14:07

    抽血化验的

    2024-08-08 12:14:10

    患者上传了2份检查报告

    2024-08-08 12:14:17

    能看到吗

    2024-08-08 12:14:33

    可以看到

    2024-08-08 12:14:41

    你这个结节。还是考虑良性的

    2024-08-08 12:14:49

    好的

    2024-08-08 12:14:52

    目前这个结节确实比较大

    2024-08-08 12:14:55

    是的,我这边也是说良性的

    2024-08-08 12:15:11

    这个确实是可以做手术治疗

    2024-08-08 12:15:28

    你目前有什么明显的不舒服症状吗?比如说有没有吃东西呼吸会感觉不舒服

    2024-08-08 12:15:40

    我这边医院建议我做开刀手术,我怕开刀有风险,我想咨询一下微创适合我吗?

    2024-08-08 12:15:50

    手术方式的话,一个是射频消融,一个也是手术切除

    2024-08-08 12:15:58

    射频消融就是一个微创的手术方式

    2024-08-08 12:16:05

    那你可以选择射频消融

    2024-08-08 12:16:18

    因为你这个不是说恶性的,所以可以不选择开刀的这种手术切除方式,又不需要清扫淋巴结之类的

    2024-08-08 12:16:36

    是的,我这边医生有说

    2024-08-08 12:16:38

    我看的医生建议我做开刀切除

    2024-08-08 12:17:04

    我想了解一下,我这种情况,最佳的治疗方法是开刀切除?

    2024-08-08 12:17:27

    射频消融其实是把这个局部的结节给加热烫死

    2024-08-08 12:20:06

    他到时候会萎缩一点,但是呢,不可能完全消失不见

    2024-08-08 12:20:19

    这个我明白

    2024-08-08 12:20:24

    所以这个方法的缺点就是到时候局部的肿可能还会有一点点

    2024-08-08 12:20:35

    手术切除呢,就可以把它整个拿掉,到时候这个就看不见肿了

    2024-08-08 12:20:47

    我想了解的是适合我的最佳治疗方式

    2024-08-08 12:20:58

    局部还有一点的话,还会复发吗

    2024-08-08 12:21:17

    最佳治疗方式是你自己权衡决定的

    2024-08-08 12:21:21

    手术治疗的缺点就是一个相对来说风险会高一点,第2个术后可能会出现一些甲状腺功能减退的可能性比较大,还有一个就是可能会导致一些局部神经的损伤,特别是喉返神经,可能出现声音沙哑的情况

    2024-08-08 12:22:01

    其实这个结节即使你这个部位切完了不复发,另外一个地方可能还会长

    2024-08-08 12:22:15

    这两种治疗方式并不是为了永久解决你结结不复发的情况

    2024-08-08 12:22:23

    他只是为了解决你目前这个结节的问题

    2024-08-08 12:22:29

    所以你不用担心他复不复发的问题

    2024-08-08 12:22:37

    你这个结节主要是比较大,可能会有一些局部压迫类症状等,所以建议做

    2024-08-08 12:22:52

    那意思就是手术的风险比较大,还会损伤我的局部神经

    2024-08-08 12:22:54

    相对射频消融是这样子的

    2024-08-08 12:23:12

    那甲状腺功能减退,是不是我以后又会有甲减?

    2024-08-08 12:23:14

    是的,一旦手术后出现甲减就是终身的

    2024-08-08 12:23:31

    我现在就是觉得有点压迫喉咙,我朋友说感觉我有点呼吸喘

    2024-08-08 12:24:19

    我有感觉喉咙不适和压迫

    2024-08-08 12:24:34

    那你这个还是需要做的,你选择一种手术方式

    2024-08-08 12:27:15

    自己权衡决定

    2024-08-08 12:27:19

    当然手术切除的风险大,其实也是一些常见的一些术后的问题,并不会有致命的危险

    2024-08-08 12:27:49

    您这边给我建议是消融还是开刀切除呢?

    2024-08-08 12:28:27

    我自己很纠结,我怕开刀的风险较大

    2024-08-08 12:28:48

    综合你的情况,我个人建议可以先做射频消融,如果后期这个结节缩小不明显,可以再选择手术

    2024-08-08 12:30:37

    好的,谢谢医生

    2024-08-08 12:30:57

    因为射频消融确实相对比较安全,即使后期效果不明显,他还是可以再选择手术去切除

    2024-08-08 12:30:59

    因为你的目的主要是缩小这个结节就足够了,如果你症状能缓解,不觉得呼吸说话吞咽有什么问题就足够了

    2024-08-08 12:31:21

    不一定完全追求这个结节的完整切除,因为不是恶性的

    2024-08-08 12:31:29

    明白,那就是首选消融微创

    2024-08-08 12:31:35

    所以,它只要变小一点,不压迫我的喉咙就可以吧?良性的没事

    2024-08-08 12:33:05

    谢谢医生

    2024-08-08 12:35:51

    是吧

    2024-08-08 21:03:31

    是的

    2024-08-08 21:03:34

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