患者今年58岁，有甲减，已经吃药控制，也有高血脂，10月份之前吃了两个月立普妥，把血脂降了一些，但是出现转氨酶升高。停药一个多月后，现在血脂恢复到吃药之前的水平，请问医生，这个药物要改怎么吃，图一停药后的化验单，图二是停药前的化验单
2023-12-12 15:16:42
您好
2023-12-12 18:59:23
你把甲功的结果发给我看一下
2023-12-12 19:00:42
你现在甲状腺方便吃什么药？是优甲乐吗？
2023-12-12 19:00:50
首先麻烦你回答一下我以下几个问题，以帮助我了解你的基本情况： 您平时饮食胃口如何？有没有经常吃辛辣油腻，煎炸烧烤类的食物，或者是喝寒凉冷饮，饮料，奶茶，酒类等？ 您平时大小便情况怎么样？有没有经常便秘或者腹泻？ 您平时睡眠情况如何？有没有经常熬夜？每天大约能睡多少个小时？睡眠质量如何？ 您方便拍个舌头的照片给我看一下吗？ 您目前有没有长期服用某些药物或者保健品？如果有，请说一下具体的用法用量？ 您有没有什么确诊的慢性疾病病史？您有没有对什么食物或者药物过敏？
2023-12-12 19:01:24
患者上传了1份检查报告
2023-12-12 20:02:13
优甲乐现在每天一粒，已经吃了大半年，未吃药之前胃口一般，便秘，吃药后胃口改善，没有便秘了，没有熬夜，每天六到八小时，睡觉质量还可以，没有服用保健品，没有确诊病史以及药物过敏。年轻时候有过乙肝、胃病，现在好了舌头的照片要晚一点提供（58岁，女）
2023-12-12 20:05:56
以前几年体检血脂都是这么高的吗？
2023-12-12 20:06:33
今年才体检的，应该也高了不知道
2023-12-12 20:16:27
吃优甲乐要之前更高一些
2023-12-12 20:17:08
是的，甲减是会让血脂水平更高，但是你现在甲功水平正常了
2023-12-12 20:21:25
所以你这个血脂本身就高
2023-12-12 20:21:30
饮食方面要低糖低脂
2023-12-12 20:21:46
饮食一直控制还是这样高，药物方面呢？
2023-12-12 21:09:51
药物方面还是建议吃点降血脂的药物
2023-12-12 21:55:59
如果你吃立普妥有不良反应的话
2023-12-12 21:56:13
那建议可以试一下血脂康胶囊
2023-12-12 21:56:17
它是一个中成药类的降血脂药物
2023-12-12 21:56:28
可能相对来说，对你的这个肝功能不一定有影响
2023-12-12 21:56:46
但是也是先吃半个月，然后再监测一下肝功能
2023-12-12 21:56:57
要确保安全
2023-12-12 21:57:02
肝功能异常，我发了报告
2023-12-12 22:55:32
血脂康胶囊有什么副作用吗
2023-12-12 22:55:52
我看到你肝功能有异常了
2023-12-12 23:16:52
你这个要先吃护肝药，把肝功能降到正常再说
2023-12-12 23:17:21
同时要去查一下有没有肝炎
2023-12-12 23:17:25
血脂康等你肝功能降到正常之后再说
2023-12-12 23:17:37
你要去查明为什么你肝功能这么高
2023-12-12 23:17:47
除了药物有没有其他影响？
2023-12-12 23:17:56
你都没有看清楚我的报告以及描述
2023-12-13 03:12:32
我看了，你说你吃了这个药物才升高的
2023-12-13 07:58:04
但是有时候并不一定完全就是这个原因
2023-12-13 07:58:13
你肝功能还有一个指标没有降到正常，所以是可以再吃一点护肝药的，吃一个星期吧，让他完全正常先
2023-12-13 08:00:32
同时要避免喝酒这些
2023-12-13 08:00:47
复查都正常之后，然后再尝试吃血脂康胶囊，吃了半个月就要去复查肝功了
2023-12-13 08:02:04
