陈悦

陈悦  副主任医师

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第一执业广东省第二中医院

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咨询疾病:甲状腺疾病
  • 我母亲,53岁,2022年6月诊断为右乳乳腺癌恶性浸润型,右乳全切除,并接受化疗,一直按医生要求按时去体检,至今未扩散其他地方。半年前去检查甲状腺没有发现问题(图一为半年前的检查报告),今天去检查发现有一个甲状腺异常(见图二),且为4C,当地医生说5月13日直接安排手术割掉,想请问一下医生,这种情况是否先做穿刺看是否恶性,再做决定是否要去除呢?

    2024-05-07 20:24:11

    你好。如果脱离了乳腺癌这个病史,流程上的确建议做穿刺

    2024-05-07 20:41:29

    但是因为您母亲有乳腺癌病史,这个甲状腺结节描述的音会比各方面不是特别好,偏向恶性。做穿刺有一定得假阴性的概率

    2024-05-07 20:42:20

    所以主管医师建议手术吧

    2024-05-07 20:43:28

    假阴性的意思是,穿刺的结果是阴性,但是不一定是准确的。

    2024-05-07 20:43:54

    谢谢医生,请问乳腺癌和甲状腺高度相关吗?我母亲前年这个时候刚好确诊乳腺癌,现在疑似甲状腺癌

    2024-05-07 21:19:13

    乳腺癌和甲状腺癌还是有一定相关性的

    2024-05-07 21:21:11

    这也是医生联系直接手术的原因

    2024-05-07 21:21:20

    退一万步来说,穿刺出来的结果就算是阴性,对病人来说,心里也有一个疙瘩,对病情不好

    2024-05-07 21:22:03

    明白了,谢谢,医生解释得很清楚,非常感谢🙏

    2024-05-07 22:38:16

    医生我还想再请问一下,如果是手术的话,是只会把恶性的去掉,还是良性的也会一起去掉呢?

    2024-05-07 23:02:31

    现在甲状腺癌手术听说有微创,请问微创我妈妈能做吗?

    2024-05-07 23:03:11

    具体手术切除范围,做不做淋巴结清扫,由手术医生根据术中所见,和手术冰冻病理决定。你妈妈的甲状腺结节比较多,左右都有,而且都在4类以上。所以可以考虑切的范围扩大一点。最好全切。这样术后吃替代药物的时候,药量的调整比较容易。

    2024-05-07 23:05:50

    好的,谢谢医生

    2024-05-07 23:06:41

    如果全切,就不考虑微创了。微创只是肉眼见到的术口比较小,但是皮下穿行的路径比较长。而且,你妈妈有乳腺癌病史,不建议微创,避免两个地方的细胞相互影响。引起种植播散。

    2024-05-07 23:07:28

    当然,最后的方式是由手术医生和你们家属商量决定。

    2024-05-07 23:07:53

    手术属于外科范畴,我知道的也不多。

    2024-05-07 23:08:35

    好的,谢谢☺️

    2024-05-08 09:11:07

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