医生你好，我妈妈在5月份时候肌酐值才390，但昨天检查的时候发现上去到500多，但期间饮食都比较均匀和规律！怎么样突然升得这么快呢？她有着近20年的糖尿病史（打胰岛素），六七年的高血压史！现在她的肌酐值这么高，能有什么办法控制或者降下来吗？
2022-10-23 11:11:33
医生你好，我妈妈在5月份时候肌酐值才390，但昨天检查的时候发现上去到500多，但期间饮食都比较均匀和规律！怎么样突然升得这么快呢？她有着近20年的糖尿病史（打胰岛素），六七年的高血压史！现在她的肌酐值这么高，能有什么办法控制或者降下来吗？
2022-10-23 11:12:38
你好！已经收到你的来信！你妈妈除了血肌酐升高得比较明显外，她的肢体有没有水肿？走路喘气吗？最近的血压情况怎么样？
2022-10-23 17:51:33
谢谢医生，只有她的脚有小小肿。不过是间歇性的。血压一直有吃降压药，浮动还算正常，只是血糖有点难控制，有时候空腹和餐后都会上升正常值几个点
2022-10-23 17:54:00
还有就是她现在这个情况需要去透析吗
2022-10-23 17:54:25
糖尿病肾病后期血肌酐容易升高得比较快，可以试试药物干预看看能不能有所回落。其实她几个月前的检查结果，尿素氮已经很高了，那个时候的肾小球滤过率虽然没有检测，估测都是比较低的了。这次的结果就更差了，根据监测的指标，是需要进行透析治疗，清除毒素，但是如果还没做好透析的心理准备，暂时还是可以药物干预看看，然后提前计划好以后的透析方案，是选择腹膜透析还是血液透析，提前做好透析通路准备
2022-10-23 18:33:54
如果胃肠道症状比较明显，比如恶心、呕吐，吃不下东西，酸中毒比较明显，药物干预效果比较差的话，就要尽快考虑透析清除毒素
2022-10-23 18:36:47
嗯嗯，谢谢医生！那药物控制是什么名字的药呢！因为我这边的医疗比较差，我怕这边的医生没识用这种药！
2022-10-23 18:46:08
她这种情况是以后一直都需要透析还是透析几次就可以了？
2022-10-23 18:46:44
肾衰宁，尿毒清，肾康注射液这些基础药物，然后就是调控好血压血糖，以及其他的症状干预…
2022-10-23 19:10:32
一般来说，疾病后期，只能是依靠透析帮忙清除毒素。肾脏器官慢性衰竭后，很难再恢复了，除非是做肾移植
2022-10-23 19:12:26
好的，谢谢医生你。那一般腹膜透析好还是血液透析好呢？
2022-10-23 19:15:11
还有透析这个会不会影响她的身体，减少寿命这些
2022-10-23 19:18:03
家庭居住条件还可以的话，如果腹膜功能还可以就可以考虑优先腹膜透析。长时间血液透析后腹膜功能会减退，很难再进行腹膜透析。腹膜透析几年后腹膜功能不行了还可以改为血液透析！
2022-10-23 19:18:46
一般医院也有腹膜透析的设备吧！谢谢医生的建议
2022-10-23 19:19:50
其实透析实际上是帮助她，如果不投资，高水平的毒素作用体内，很难长时间维持生命
2022-10-23 19:31:16
医院有腹膜透析，但是平时腹膜透析大多都是居家为主
2022-10-23 19:32:37
好的，谢谢医生你
2022-10-23 23:05:33
