本人 2017 年检查有乳糜性心包积液（淋巴管瘘），心包积液长期处于大量。2025 年 1 月 31 日因咳嗽加重，呼吸困难，爬楼走路较为困难，到县级人民医院住院进行肺炎感染治疗，N 端脑利钠肽指标升高 ，2 月 5 日出院，症状明显改善，但过了两日又开始出现走路呼吸，爬楼不继，咳嗽加重现象，2 月 12 日到市级人民医院呼吸科进行治疗，N 端脑利钠肽指标持续降低， 2 月 21 日出院，出院后仍有咳嗽咳黄痰（夜晚加重），服用左氧片三天后好转，2 月 28 日吃了冷的食物，也要开始咳嗽，又有黄痰，爬楼有气喘，目前当地门诊开了头孢丙烯片，已服用三天，症状时好时坏，不知道是肺部感染未痊愈还是其他原因？是否需要到医院您的科室挂号就诊？
2025-03-04 12:53:24
你好！从你不发热，血常规无感染血项判断。你的主要问题，仍然是心功能不全，心包积液。胸腔积液是心功能衰竭的结果。应用抗菌素治疗是合理的。更重要的是看心脏专家。
2025-03-04 14:52:55
那我现在应该如何治疗
2025-03-04 14:55:45
现在咳嗽和咳痰的症状主是还是心功能不全引起的吗？
2025-03-04 14:58:34
胸腔积液医院无法抽取液体检测，因为太少了。
2025-03-04 14:59:38
心功能不全导致的咳嗽。所以，应该改善心功能。
2025-03-05 07:27:50
我想来上海问诊治疗，沈主任有推荐的吗？
2025-03-05 08:05:28
亦或是我到第六人民医院的心内科来挂号就诊可以吗？
2025-03-05 08:10:06
之前乳糜性心包积液是 2017 年在上海中山医院诊断出来的
2025-03-05 08:27:04
可以的。我是呼吸专家。每周去半日特需门诊。关于心脏专业，我首推中山医院心脏内科。
2025-03-05 08:46:02
好的，谢谢沈主任，中山医院心内科有医生推荐吗？我需要住院治疗吗？
2025-03-05 09:20:12
是的。应该住院为好。我是呼吸专业。不熟悉心脏专业医生。
2025-03-08 21:35:51
