因低血糖病史去武大人民医院咨询医生，今天完成了包括糖耐在内的几项检查。我今年28岁，6岁第一次因为低血糖晕倒，那次是午饭吃得少，午饭后3小时左右在商店买东西时突然眼前发花晕了，醒了感觉特别饿，吃东西之后缓解。这种情况每年有个几次，一般是因为没吃东西并且活动出汗，比如小时候升旗仪式在鼓乐队打鼓，没吃早餐，大量出汗，之后就晕了。像这种晕倒发生的时候不是每次都测了血糖的，只是医生根据症状做的推断，成年后有次发生这种情况时测血糖是不到2，血压也掉到了41。除此之外，更日常的情况是我吃午饭或者晚饭后3-4小时会开始饿，心慌手抖，发软，这种时候不去吃东西的话会开始出汗，拖延几个小时不管可能会头晕眼花恶心呕吐大量出汗，不过我现在一般也不会完全晕得人事不省，主打一个晕倒经验丰富，意识一般都还有一些。但我工作的时候观察到，吃一样的工作餐且工作量活动量差不多的情况下，我同事饿得没有我这么快，对这种容易饿和犯晕的状况，我目前应对的方式是出门的话包里放点吃的。不过像这种日常情况发生的时候我没有具体查血糖是多少，所以不确定是不是低血糖引起的，还是我饿了。这次去医院检查是想要了解我发生低血糖的原因，除开因为没正常吃早餐上午活动出汗后低血糖之外，午饭和晚饭后4小时左右就开始心慌手抖冒汗发软是什么原因引起的。我的身高是166公分，体重52公斤，腰围62，体型偏瘦。
2025-01-08 15:19:37
从您给我的单看是有胰岛素分泌延迟，容易导致下一餐前的低血糖，当然您这次测试结果血糖正常的
2025-01-08 16:56:23
您是住院了吗
2025-01-08 16:56:31
没，我在门诊去测的
2025-01-08 16:57:32
胰岛素分泌延迟的原因可能是什么？
2025-01-08 16:57:51
存着胰岛素抵抗
2025-01-08 16:58:19
我刚拿到结果还看了下科普，说是2小时的胰岛素应该是空腹的2-4倍，3小时的应该是空腹水平，结果我这两个值都不对
2025-01-08 16:58:49
这种一般是向您说的在午饭或者晚饭后三四个小时出现的
2025-01-08 16:58:50
但您有空腹出现，就是早上不吃饭出现
2025-01-08 16:59:09
我还以为只有体重超标才会胰岛素抵抗
2025-01-08 16:59:11
是的，我空腹也会出现
2025-01-08 16:59:26
所以得在低血糖的时候查个胰岛素C肽，看看有没有胰岛素分泌过多情况也得排除有没有胰岛素瘤等情况。当然不是说您就有哈
2025-01-08 17:00:28
低血糖的时候测？
2025-01-08 17:00:51
得住院查？
2025-01-08 17:00:59
接下去可以先避免高碳水或单一碳水饮食，比如只喝粥
2025-01-08 17:01:30
先吃肉，蔬菜，然后吃少量的碳水？
2025-01-08 17:02:05
我平时也是这么吃的来着
2025-01-08 17:02:15
您可以一部分主食，一部分鸡蛋，肉等和蔬菜，每顿八分饱
2025-01-08 17:02:24
对
2025-01-08 17:02:31
有没有吃甜的
2025-01-08 17:02:45
好的，那么两顿之间饿了，比如下午三四点的时候饿了我吃什么呢
2025-01-08 17:02:54
可以加餐
2025-01-08 17:03:12
有，还挺喜欢吃甜食
2025-01-08 17:03:26
比如坚果或者苹果
2025-01-08 17:03:35
甜食容易诱发
2025-01-08 17:03:40
不要喝奶茶饮料果汁
2025-01-08 17:03:52
您看看生活方式改善后能不能不出现
2025-01-08 17:04:15
要还是出现，特别是在早上不吃饭的时候出现
2025-01-08 17:04:34
要警惕其他原因低血糖
2025-01-08 17:04:44
好的，谢谢您的回答
2025-01-08 17:04:52
建议完善一下胰腺CT
2025-01-08 17:04:58
我不需要药物干预对吧
2025-01-08 17:05:00
先不用
2025-01-08 17:05:08
只是胰岛素抵抗导致的反应性低血糖还好，这但怕有其他原因
2025-01-08 17:05:40
平时运动不
2025-01-08 17:05:49
如果还频繁出现，建议住院查一查
2025-01-08 17:06:14
放心一点
2025-01-08 17:06:17
运动的，运动量还可以，至少是一周3-4次，每次30-40分钟骑车，再做20分钟无氧
2025-01-08 17:07:11
那你这都很好啊
2025-01-08 17:07:48
那就把甜食甜饮料戒掉
2025-01-08 17:08:01
还有出现就住院好好查查
2025-01-08 17:08:10
对吧，这样会胰岛素抵抗我也觉得很奇怪
2025-01-08 17:08:22
好的，我先把甜食饮料高碳水的改了试试
2025-01-08 17:08:43
但有些人就是甜食饮料喝多也会
2025-01-08 17:08:45
还有就是得排除其他的原因
2025-01-08 17:08:52
前天去找医生咨询的时候医生也说怕胰岛细胞瘤还是什么东西来着
2025-01-08 17:09:26
先做了糖耐之类的检查
2025-01-08 17:09:36
对
2025-01-08 17:09:45
但您这结果没发现低血糖
2025-01-08 17:09:56
胰岛素也不是非常高
2025-01-08 17:10:07
对吧，这个也挺奇怪的
2025-01-08 17:10:11
还是说就纯粹是饿得快
2025-01-08 17:10:23
所以得到有低血糖的时候，测测胰岛素或C肽就比较能说明问题
2025-01-08 17:10:33
好的
2025-01-08 17:10:43
谢谢您的回答
2025-01-08 17:10:49
客气哈
2025-01-08 17:10:57
