高主任，您好。我母亲今年81岁，这两周体检发现了有一个1厘米左右的原发性乳腺癌，已经于前天在老家做了部分切除保乳手术，手术比较成功。目前医生说由于不是全切，所以必须要做放疗，由于她年纪比较大了，所以很担心她的身体能否承受。而且三年前她还做了结肠癌手术，当时也没有做化疗，目前没有复发。所以想让何教授帮看下，像我母亲这个这么小的乳腺癌，这么大岁数，手术后是否必须做放疗？如果不做放疗的后果是什么？
2025-05-02 21:35:50
可以考虑不作放疗
2025-05-03 21:22:30
口服内分泌治疗即可
2025-05-03 21:22:39
阿那曲唑或来曲唑
2025-05-03 21:22:46
哦，如果不做放疗会有什么危险么
2025-05-03 21:23:05
不作放疗的复发率大概是2%
2025-05-03 21:23:15
这个复发率是几年的？
2025-05-03 21:23:41
作放疗可以降低到0.2%
2025-05-03 21:23:42
五年
2025-05-03 21:23:47
可以降低10倍的复发率，但其实绝对值很小
2025-05-03 21:24:20
哦，明白了，那她不做放疗的话，免疫或靶向需要考虑么
2025-05-03 21:24:48
我不是放疗科医生，可以问问放疗科医生
2025-05-03 21:24:55
哦，明白了，高主任，像我母亲这个情况还有啥需要注意或考虑的么
2025-05-03 21:25:19
免疫和靶向不考虑
2025-05-03 21:25:28
定期复查
2025-05-03 21:25:41
一般复查是多久合适？
2025-05-03 21:25:57
二年以内每三个月复查一次，二到五年半年一次，五年以后一年一次
2025-05-03 21:26:35
每次复查都有血生化，超声，每半年一次CT，五年之后每年一次
2025-05-03 21:26:42
好的，那她平时有啥需要注意的么
2025-05-03 21:26:59
但对于老年人，可以减少复查频率
2025-05-03 21:27:02
是啊，毕竟81了
2025-05-03 21:27:15
没有太特殊的注意事项
2025-05-03 21:27:23
内分泌治疗容易引起骨质疏松，严重的会有骨折
2025-05-03 21:27:42
这个年纪即使不作内分泌治疗，也有骨折风险
2025-05-03 21:28:06
哦，所以做内分泌治疗的好处能减少5年复发率是么？
2025-05-03 21:28:45
是的
2025-05-03 21:29:42
明白了，非常感谢您！
2025-05-03 21:30:31
不客气
2025-05-03 21:31:39
你的名字好熟悉，足球明星？
2025-05-03 21:31:55
不好意思，看错了
2025-05-03 21:32:26
呵呵，[抱拳]
2025-05-03 21:32:44
看成了古广明
2025-05-03 21:33:06
[呲牙]
2025-05-03 21:38:40
对了，高主任，这个内分泌药大概能降低多少复发概率？您建议吃么？
2025-05-03 22:58:55
建议吃
2025-05-04 21:02:40
这么大的年纪，具体获益率我没有数据， 一般的临床试验都把80岁以上的排除了
2025-05-04 21:04:15
