王森分  主治医师

您好

这种不是化脓，是结痂

最近涂的哪些东西呢？可以拍照看一下

您好！ 一般划伤之后皮肤留下的痕迹可以大致分为两种： 一种是皮肤表面是平的，但留下颜色的改变，如色素沉着（褐斑）或色素减退（白斑），这种一般可以自然消退。 另一种是皮肤出现凹凸不平、医学上称为“瘢痕”。瘢痕一般是伤口损伤达到真皮而引起的。 您宝宝这种划伤处有留下瘢痕风险。 建议处理如下： 1.局部厚涂凡士林（见图），将伤口覆盖住，可以一天多次涂抹。宝宝能配合的话，也可以厚涂凡士林后用纱布覆盖，每天更换一次纱布。 以前认为伤口要保持干燥，目前医学研究认为，保持伤口湿润会愈合的更快，对减少瘢痕的发生也有帮助。 2.如果出现红肿、化脓等感染表现，可以涂抹百多邦，一天两到三次。目前来看还好，暂不需要涂抹。 3.平时注意防晒，尤其是伤口愈合过程中及之后，这样可以减少出现色素沉着（留下褐斑）的风险。目前伤口没有愈合，如果外出，可以采取遮盖的防晒方法，比如贴纱布、戴口罩、戴帽子、打伞。 4.伤口愈合后，如果皮肤表面是平的，那么可以不用处理，注意防晒，等待颜色自己恢复就可以。 但如果后面伤口愈合、结痂脱落后，出现凹陷不平表现，要考虑出现瘢痕的风险。 对于凹陷的萎缩性瘢痕，外用俗称的“抗疤痕药”（比如芭克、倍舒痕、美皮护）是没有明确疗效的，这些抗疤痕药是针对增生性瘢痕（凸起的那种）。 目前针对萎缩性瘢痕，比较有效的办法是点阵激光治疗，点阵激光通过热刺激可以促进真皮胶原的增生，从而达到抚平疤痕的作用。 一般在伤口的痂皮脱落之后，就可以进行点阵激光治疗。治疗一般需要多次，2-3个月做一次，慢慢会使凹陷的部分变平坦。

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