陈怀宇

陈怀宇  主任医师

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第一执业南方医科大学南方医院

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咨询疾病:肝脏肿瘤
  • 陈主任,您好!我的父亲2017年2月因胆总管结石切除胆囊,2020年10月结石复发又进行了一次胆总管切开手术,2021-2023年定期复查,2024年2月起肝部感觉隐疼不适,复查肝脏部位核磁共振无明显异常。2025年5月胃反酸严重,肝脏部位疼痛明显,入院做了一系列检查。麻烦陈主任帮忙看看本次检查结果,谢谢! 附带核磁共振检查视频,由于被限只能上传一个视频

    2025-06-06 12:13:26

    陈主任,麻烦有时间帮忙看看检查结果,目前医生给出的治疗方案是先手术切除病灶部分

    2025-06-06 12:28:12

    医生回复了1张图片

    2025-06-06 15:03:53

    位置很深,大概率是恶性肿瘤

    2025-06-06 15:05:02

    手术难度大,建议去省级以上大医院的肝胆外科找高手切除

    2025-06-06 15:06:13

    是的,目前住院医生给的建议是切除手术,但是我们考虑到父亲年纪大了,又接受过两次开腹手术,怕他承受不了,能否保守控制?

    2025-06-06 15:06:16

    如果保守点,就穿刺活检确诊后,先介入,1个月后放疗

    2025-06-06 15:07:19

    这边医生是说如果手术会请武汉上级省会医院的专家过来做手术,您感觉手术切除的话清除干净的可能性高吗

    2025-06-06 15:07:51

    这些就是不开刀的,微创

    2025-06-06 15:07:52

    是难度高,省以上的高手应该能切下

    2025-06-06 15:08:44

    担心手术切除不干净,很快又复发,这样的话人也遭罪了也没控制住

    2025-06-06 15:08:57

    您的建议是保守治疗还是先手术切除更妥当一点?

    2025-06-06 15:09:36

    看片有希望切干净,只有术中才能真正判断是否能切干净(术者技术也是关键)

    2025-06-06 15:10:27

    网上有推荐华蟾素胶囊说是可以控制肿瘤细胞,不知道是否真实可行?

    2025-06-06 15:10:31

    手术切除后是不是还需要药物后续治疗?

    2025-06-06 15:11:04

    切或非切都是可选的合适治疗。由你们决定选其一

    2025-06-06 15:11:32

    还没有那么有效的药物

    2025-06-06 15:11:58

    要根据术后病理结果,来判断用什么药物方案最好

    2025-06-06 15:12:48

    患者上传了1份检查报告

    2025-06-06 15:13:09

    这上面的药物治疗方案可行吗

    2025-06-06 15:13:20

    阿替利珠单抗什么的

    2025-06-06 15:13:39

    不太懂,今天刚确诊有点慌不择路的感觉

    2025-06-06 15:14:08

    这是不可切除的肝细胞癌,先用药转化,部分可转化成功为可切除的

    2025-06-06 15:14:48

    免疫类PDL1针剂

    2025-06-06 15:15:13

    哦,这种方案适用于不可切除的肝细胞癌类?

    2025-06-06 15:15:44

    对。 看片,他并非晚期。 有纸质报告吗?

    2025-06-06 15:16:18

    核磁共振的吗?有的

    2025-06-06 15:16:41

    患者上传了4份检查报告

    2025-06-06 15:16:50

    最后一个报告重发下原图

    2025-06-06 15:19:04

    我父亲这结果不算是晚期吗?

    2025-06-06 15:19:12

    患者上传了1份检查报告

    2025-06-06 15:19:35

    MR的结果又有新问题:有淋巴结。 是否为转移没定,即使要切也得加做个PET一CT判断是否转移了。 有转移就是晚期,不切

    2025-06-06 15:23:08

    这个可以看清楚吗?

    2025-06-06 15:24:27

    看得清楚,写了有多个淋巴结。 这淋巴结CT检查没看到。 需要做PET一CT判断是否转移

    2025-06-06 15:27:04

    陈主任,有转移和没转移该如何跟医生商定治疗方案呢

    2025-06-06 15:34:21

    均已告知,你上翻,认真看,仔细想想

    2025-06-06 15:39:12

    没转移属早期,切或非切都是可选的合适治疗。由你们决定选其一

    2025-06-06 15:40:16

    有转移不切,穿刺活检确诊后,先介入,1个月后放疗,同时根据病理结果选适合的药物方案治疗

    2025-06-06 15:42:15

    看到了,谢谢陈主任,信息有点滞后,前面没收到您的回复

    2025-06-06 15:59:46

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