孙中亚

孙中亚  主治医师

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第一执业枣庄市立医院

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  • 【病情状况】末次月经3.19,4.27孕酮5.48,hcg61.49,4.30孕酮0.54,hcg24.28,之后出血四天很多血块,量多(医生说可能是生化了),5.8复查hcg247.85,5.17复查孕酮1.95,hcg671.86,期间B超三次宫内宫外都没有看到任何东西,现在无出血无不适,到底改怎么办?医生说住院也是观察,有没有什么治疗方案?

    2017-05-17 19:10:32

    【想要获得的帮助】症状严重吗?是什么原因?要做什么检查?帮我看下检查结果怎么治疗?什么原因?怎么治疗比较好?

    2017-05-17 19:10:32

    你好

    2017-05-17 19:12:05

    有B超单子吗

    2017-05-17 19:12:14

    患者上传了1份检查报告

    2017-05-17 19:13:04

    你好

    2017-05-17 19:13:08

    看内膜厚度,不可能是宫内孕

    2017-05-17 19:13:58

    有没有什么好治疗方案

    2017-05-17 19:14:40

    孕酮比较低,低于5,就考虑孩子没成活

    2017-05-17 19:14:58

    现在可以直接口服米非司酮片,一天两次,一次两片,吃三天

    2017-05-17 19:15:39

    已经出血四天,量多,后来再没出血

    2017-05-17 19:15:45

    或者每周复查一次血βhcg

    2017-05-17 19:16:03

    hcg降低就会有出血

    2017-05-17 19:16:26

    离末次月经两个月了,这里医生让我住院

    2017-05-17 19:16:37

    我的hcg一直没降还涨

    2017-05-17 19:16:48

    他们考虑可能有腹腔妊娠的可能

    2017-05-17 19:17:09

    他们说做腹腔镜,刮子宫

    2017-05-17 19:17:36

    我不想

    2017-05-17 19:17:38

    然后说做了腹腔镜后还没降就可能是宫外

    2017-05-17 19:18:21

    你可以直接服用药物,看B超没有内出血的情况

    2017-05-17 19:18:28

    吃三天的药物,或者打化疗针

    2017-05-17 19:19:44

    化疗针

    2017-05-17 19:20:06

    如果还没有下降,就要腹腔镜探查,但很有可能找不到妊娠组织

    2017-05-17 19:20:23

    嗯,杀绒毛的药物,化疗针

    2017-05-17 19:20:39

    然后会有什么可能?

    2017-05-17 19:20:41

    化疗一次副作用很小

    2017-05-17 19:20:59

    请问你们医院在哪,可以去找你治疗吗

    2017-05-17 19:21:23

    会有阴道流血,有可能血βhcg就会脱落坏死,溶解吸收了

    2017-05-17 19:21:27

    在哪个医院都一样的治疗,你可以像大夫提出保守治疗的想法

    2017-05-17 19:22:19

    保守的就是,先服药三天看情况,没降就是腹腔镜对吗

    2017-05-17 19:23:01

    是的

    2017-05-17 19:23:41

    好的,感谢

    2017-05-17 19:24:01

    先服药看看情况

    2017-05-17 19:24:03

    毕竟没有内出血现在

    2017-05-17 19:24:15

    嗯嗯,好的

    2017-05-17 19:24:19

    对,没有任何不适和出血

    2017-05-17 19:24:37

    那就可以现行药物治疗

    2017-05-17 19:25:45

    还是比较安全的

    2017-05-17 19:26:06

    刚入院,只说观察

    2017-05-17 19:26:11

    现在处于观察范围,血βhcg<1000,是可以观察的

    2017-05-17 19:27:09

    如果持续升高>1000,盆腔有包块,那就需要药物治疗

    2017-05-17 19:27:42

    再者出现内出血,就要手术探查,这是一步一步的治疗过程

    2017-05-17 19:28:12

    时间比较长,就是每周查一次血观察,比较麻烦的事情

    2017-05-17 19:28:48

    嗯,我是隔一周复查,今天第四次了,时间太久了,怕耽误身体

    2017-05-17 19:31:11

    这个以后可以调节

    2017-05-17 19:31:54

    就是不停的复查观察,很麻烦

    2017-05-17 19:32:26

    好的,非常感谢您

    2017-05-17 19:34:09

    不客气的,嗯嗯

    2017-05-17 19:34:44

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