马主任，您好，我是陈柏霖的妈妈。柏霖现在球蛋白那么低，需要打球蛋白吗？又口服了一个星期的35，尿蛋白还是不稳定呢
2025-08-18 12:09:49
陈柏霖家长您好，球蛋白是个总值，需要检查Ig G，如果明显降低，一般我们小于2-3g，需要补充丙种球蛋白提高免疫力，如果尿蛋白仍未转阴，建议最好面诊调整治疗，必要时再次入院，因孩子既往眼压偏高，不适合大剂量激素应用时间较久，避免产生相关副作用，可考虑选择利妥昔单抗等药物，建议最好完善肾活检检查
2025-08-18 17:47:26
那您是建议返回医院检查，看需不需要入院治疗是吗？
2025-08-18 17:51:12
是的
2025-08-18 18:08:59
因为我和孩子爸爸都要上班，如果再服用35mg一个星期再去复查的话，这样对孩子身体影响大不大？明天我们带柏霖去测一下眼压？在我们这边看了几个医生，他们说柏霖可能不适合大幅度减药，可以尝试一次减5mg，三个星期减一次，您觉得这样的说法对吗
2025-08-18 18:16:46
这样激素的副作用会比较大
2025-08-18 18:17:49
不建议这样用
2025-08-18 18:19:40
但是一减量又复阳的话，药量又得从新来一遍，这样服用的时间会不会更长？用利妥昔的话，对孩子减药会有帮助是吗？这个药对孩子身体有什么副作用吗？
2025-08-18 18:20:55
前面给予孩子的35/20的减量已经是移形减量，是比较慢的减量方式了，而且孩子刚开始减量就出现复发，说明对激素的依赖量非常大，后续就算减的很慢，复发的几率也很大。考虑到激素可能造成的副作用，需要其他药物去替代激素治疗
2025-08-19 00:12:23
