李莉

李莉  副主任医师

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第一执业深圳市儿童医院福田院区

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咨询疾病:咳嗽
  • 周一开始偶尔咳嗽,这两天加重,晚上尤其。没有发烧,精神状态都挺好。刚在社康听诊右侧有啰音,抽血结果辛苦医生看一下(三月份也有过支原体阳性)需要拍片吗?还是直接吃药雾化就可以了?

    2025-06-13 18:06:32

    3月份孩子也是查的支原体抗体阳性吗?

    2025-06-13 18:13:40

    对的

    2025-06-13 18:13:58

    患者上传了1份检查报告

    2025-06-13 18:14:55

    说错了 是2月份 您看看 这是2月份的抽血单

    2025-06-13 18:15:19

    好的,当时孩子也是有咳嗽症状去做的检查吗?当时有抗支原体治疗吗?

    2025-06-13 18:19:05

    对的 也是因为咳嗽去检查的

    2025-06-13 18:20:51

    上次:轻微咳嗽,流脓鼻涕,没罗音。当时按普通感冒处理。医生说支原体阳性可能是之前感染有关。开了治疗咳嗽的药,外加西替利秦口服液 儿童医院核酸当时检测阴性

    2025-06-13 18:21:35

    好的,了解。这次医生听诊肺部是有喘还是有湿罗音?有感觉孩子喘或呼吸费力吗?

    2025-06-13 18:26:02

    社康医生就说有啰音 其他没说 呼吸费力我倒是没感觉到

    2025-06-13 18:37:46

    咳嗽咳的声音有点重

    2025-06-13 18:38:05

    好的,了解。孩子在2月份前也有支原体阳性对吧,那是什么时候的事情?

    2025-06-13 18:44:02

    24年1月份 也是支原体阳性

    2025-06-13 18:45:46

    24年7月份也是支原体阳性

    2025-06-13 18:47:41

    家里有的药:进口阿奇霉素、氨溴特罗口服液、酮替芬片 其他没有了

    2025-06-13 18:55:22

    好的,了解,那目前孩子咳嗽是干咳还是感觉有痰?鼻涕鼻塞症状有吗?

    2025-06-13 18:57:08

    有鼻涕 鼻塞好像还好

    2025-06-13 18:58:57

    感觉有痰

    2025-06-13 18:59:03

    2025-06-13 19:00:23

    好的,了解。看到孩子视频了,咳嗽有痰,感觉痰还挺深,那目前先给孩子做雾化(布地奈德加异丙托溴铵),氨溴特罗,血常规中嗜酸性粒细胞比例增高,考虑有过敏因素,酮替芬睡前一次,一次半片。

    2025-06-13 19:02:22

    阿奇霉素吃吗

    2025-06-13 19:03:03

    氨溴特罗 酮替芬片 要吃多久呢

    2025-06-13 19:09:46

    孩子既往都有支原体抗体阳性,这次不能区分是新的感染还是既往感染,如能做个支原体核酸,更好判断,目前先雾化,氨溴特罗和酮替芬先用3天看孩子症状能否改善。

    2025-06-13 19:23:23

    要不明天我带孩子去医院做个志愿图核酸?

    2025-06-13 19:24:29

    支原体核酸

    2025-06-13 19:24:37

    最好,这样避免过度使用抗生素。

    2025-06-13 19:26:09

    好的 支原体核酸当天能出结果吗

    2025-06-13 20:21:10

    好的 刚看了一下二月份支原体核酸是阴性

    2025-06-13 20:36:13

    明天儿童医院没号了 急诊可以开支原体核酸的单吗

    2025-06-13 20:36:36

    可以的。

    2025-06-13 20:36:46

    早上10点前支原体DNA,10点后做支原体RNA当天可以出结果。

    2025-06-13 20:38:01

    如果阳性 是不是要吃阿奇霉素 怎么个吃法?

    2025-06-14 09:14:07

    吃东西有什么忌口么

    2025-06-14 09:31:53

    孩子体重多重?

    2025-06-14 09:36:43

    阳性的话,阿奇霉素每公斤10mg每次,一天一次。用3停4再用3天。饮食鱼虾海鲜坚果不吃,清淡口味。

    2025-06-14 12:54:59

    患者上传了1份检查报告

    2025-06-14 15:37:23

    阴性 今天听诊说没有喘 稍微有一些湿啰音

    2025-06-14 15:37:57

    好的。阴性就不用了。给孩子雾化,氨溴特罗和酮替芬口服观察看下。

    2025-06-14 16:10:47

    有啰音,多给孩子拍下背。

    2025-06-14 16:11:06

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