尿毒症，于2年半前（2021.4.14）行腹腔镜下腹透置管术，因行CAPD后出现会阴部肿胀、阴道膨出较前加重，有疝气，不适合CAPD，改行APD治疗，晚上腹透4袋1.5%腹透液。最近1周呼吸有点困难，来深圳市人民医院检查 9/25/2023深圳市人民医院胸部正位＋右侧位x线检查提示：右侧中量胸腔积液可能，右肺膨胀不全；右心缘稍抬高，右“膈面”抬高，建议必要时进一步检查，除外右膈下病变；超声诊断：右侧胸腔中量积液。左侧胸腔：未见明显异常积液；心脏彩超超声诊断：主动脉硬化；主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣轻度反流；静息状态下未见明显室壁运动异常；左室舒张功能减低，左室整体收缩功能正常。发现有胸腔积液。染色后确诊为胸腹瘘。 精神、食欲好，睡眠欠佳，大小便正常。（2023-09-29填写）患病时长：2年半。 曾就诊医院：深圳市人民医院。 当前正在使用的药物：4袋1.5%腹透液腹膜透析。 既往史： 手术：20年前做过肝血管瘤切除手术，还有过脑膜瘤，8年前行过伽马刀治疗。2年前做过腹透置管手术。
2023-10-04 20:00:51
修补后可先血透，待愈合后可试试腹透，但有可能再次出现胸腹痿，总的来说再次出现胸腹痿的机率小
2023-10-04 20:19:41
这个胸腹瘘是不是很难找到瘘的位置？手术成功的几率大吗？深圳市人民医院说他们没有手术把握
2023-10-04 20:25:38
是的。胸外科做，就怕做不干净。
2023-10-04 20:55:01
你们医院有类似案例吗？ 他们是修补后继续腹透还是直接血透了？
2023-10-05 00:10:08
我们有类似的案例，有，成功的，也有后面还有胸腹瘘的
2023-10-05 11:35:55
