方主任好，我家小朋友上周四晚发烧，体温在38.8度，服用布洛芬一次，周六早上去市妇幼看了医生，诊断为‘’细菌性上呼吸道感染‘’，并服用了“头孢丙烯干混悬剂”三天，搭配复方愈创木酚磺酸钾口服液，氨酚伪麻那敏和双黄连口服液，当时做了血常规，血小板总数为202。 因为开的药就是3天的，也没有再发烧，也没有交代复诊，所以就正常了，但是昨天傍晚发现有一只眼睛红了，眼科医院医生说怀疑细菌性结膜炎，所以我就在线上咨询呼吸科医生，她说可能之前的头孢丙烯时间不够，但停了两天，要改为服用头孢克肟颗粒，昨天晚上和今天早上已经服用两次， 重点：今天去复查指血数据，结果血小板数量从服用抗生素前的202降到今天的91，所以有点担心。 所以请问您该怎么处理？呼吸科的医生说还建议继续服用头孢克肟4天，但我担心血小板会不会继续下降。 所以想听听您的意见。
2025-04-03 21:34:47
您好！从您提供的情况来看，宝宝血小板减少可能与本次感染相关，如果宝宝一般状况好，也没有皮肤瘀点瘀斑，我觉得您可以过几天复查血常规，看血小板是否恢复正常，如果血小板进行性下降，则需要进一步检查，如果接下来恢复正常，一般状况好，则观察就可以。
2025-04-03 21:42:59
好的，谢谢主任，请问头孢克肟颗粒还能继续服用吗？
2025-04-03 21:44:44
如果有效果至少需要吃5到7天
2025-04-03 21:46:27
因为从今天的血常规来看，已经没有细菌残留相关的指征，我最担心的是如果继续服用头孢克肟颗粒的话，血小板数量还会不会进一步下降造成更严重的问题，所以想咨询权威您
2025-04-03 21:50:21
单从血象并不好判断没有细菌感染，而是要根据临床症状
2025-04-03 21:52:54
而且当时您宝宝只吃3天抗生素一般是不够的
2025-04-03 21:53:19
好的，谢谢您，那请问最后该怎么确定是时候停药呢？
2025-04-03 22:06:29
其实每个部位感染使用抗生素疗程一般是不一样的，比如呼吸道感染，大多抗生素疗程是7～10天，这还需要看临床症状缓解情况，所以您宝宝使用抗生素还需要看他症状缓解情况，有无其他并发症等等决定
2025-04-03 22:09:37
收到，那您说的复查血常规是在一周后（抗生素停用后），还是过两天（处在服用抗生素的治疗中），谢谢
2025-04-03 22:13:25
如果没有其他异常，我没有皮肤出血等情况，这次查后1周复查
2025-04-03 22:15:09
好的，我本来没有意识到这个，他下午5点扎手指的地方，今晚9点的时候，他告诉我说流血了（就一滴，让他用棉签按压后就没再流了），所以我才下意识的看一下下午的检验单，留意到血小板降到了91
2025-04-03 22:17:52
过几天复查看是否恢复
2025-04-03 22:19:01
好的，谢谢
2025-04-03 22:22:19
