周敏

周敏  副主任医师

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第一执业广东省第二中医院

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咨询疾病:尚未确诊
  • 您好,我四年前怀孕期间有高血压和高血糖症状,生产后没有太关注血压血糖情况,不确定是否恢复正常。目前体重超重,约180斤左右。昨天午睡后出现头痛情况,晚上测量血压为170/91,今天上午测量血压为148/88,下午午睡后测量血压165/90。家族中父亲有高血压和糖尿病病史,现在有点焦虑,不知道是不是需要备一点降压药。

    2022-12-13 15:46:45

    妊娠期高血压,如果产后血压恢复正常,就问题不大。如果没有恢复正常就要服药了。 你父亲有高血压,从遗传这一块,我们有可能遗传了高血压基因。 其次你体重超重了,这是高血压的危险因素。其他方面怎么样,血糖,血脂,心率情况。

    2022-12-13 15:52:13

    患者上传了1份检查报告

    2022-12-13 15:53:15

    这个是昨天最高得情况,这不是这两年一直有疫情,没有机会去体检,估计情况都不太好。血脂等指标我都没有数据。

    2022-12-13 15:54:00

    血糖勉强在及格线上下浮动。稍不控制饮食就会超标。其他数据就不清楚了。

    2022-12-13 15:55:01

    以前也没有用过降压或降血糖的药物。

    2022-12-13 15:55:30

    除了昨天头痛,今天有没有什么症状?

    2022-12-13 16:02:42

    目前的情况我是否需要吃药呢,又该吃什么药? 现阶段去医院不方便,是否可以选择药房能买到的药?

    2022-12-13 16:08:36

    建议口服药物控制血压,另外加强控制体重,计算BMI指数,控制在20左右,另外抽空去测血脂情况,看看是否需要强化降脂。

    2022-12-13 16:09:21

    好的

    2022-12-13 16:09:48

    麻烦到您帮我开下处方,

    2022-12-13 16:10:08

    没用过降压药,您给我开温和点的吧。

    2022-12-13 16:10:28

    是只要超过140就必须吃药吗?例如如果只是145,又没有不适感,这种情况也要吃药吗?

    2022-12-13 16:12:17

    降压药是要一直连续吃一个阶段呢?还是像止痛药一样,出现血压高了才临时吃?

    2022-12-13 16:13:16

    降压药物我们要根据血压情况调整,但是不像止痛药物,可以随意停的。根据你现在的年龄,血压还是太高了。正常来讲,你在家自测血压应该控制在135/85mmHg以下才算达标的。

    2022-12-13 17:33:59

    目前降压药物比较多,口服药物之前需要了解你的一个基本情况, 是否在妊娠期,或者准备妊娠? 有没有药物过敏情况? 有没有其他基础疾病,比如外科手术,甲亢,等等。 是否有抽烟,酗酒等嗜好?

    2022-12-13 17:35:31

    1.没有准备妊娠 2.没有药物过敏 3.近四年没有手术 4不抽烟不喝酒但是有熬夜。

    2022-12-13 17:53:32

    现在没有已确定的基础病。

    2022-12-13 17:54:20

    就是自己觉得血压高,血糖可能也有一点高。其他没有。

    2022-12-13 17:54:40

    另外我想请问下,是不是吃了降压药就要长期一直吃下去,如果我开始健康饮食,增加运动,体重减轻,还能康复吗?

    2022-12-13 17:56:05

    降压药不是要吃一辈子的。如果你增加运动量,体重达标,血脂,血糖都达标的话,再配合一些中医药调理,是可以停降压药物的。

    2022-12-13 18:02:46

    我门诊有很多血压控制不稳定,要四五个降压药联合降压的。经过三个月半年的调理,可以口服一两个降压药就可以控制血压了。

    2022-12-13 18:03:34

    目前根据你的年龄,血压情况,还有血糖情况。可以考虑使用ARB类降压药,如缬沙坦胶囊80mg 每天一次等。

    2022-12-13 18:04:30

    最好能查查尿微量白蛋白,还有血脂,血糖情况。

    2022-12-13 18:05:04

    综合性用药,更能快速达标。

    2022-12-13 18:05:18

    好的

    2022-12-13 18:06:04

    请问下这个缬沙坦胶囊药店可以买到吗?

    2022-12-13 18:16:53

    如果没有这个药,还可以选择什么代替呢?

    2022-12-13 18:17:11

    药店有的,沙坦类都可。

    2022-12-13 18:18:38

    好的,这个药是连续吃一段时间对吧?

    2022-12-13 18:19:06

    嗯嗯。

    2022-12-13 18:19:14

    我可能得过两三周再去医院检查。如果这期间血压恢复正常可以停药吗?

    2022-12-13 18:19:51

    不可以停药,要在医生的指导下,比如药物减半,或者更换药效更弱的药物。

    2022-12-13 19:58:54

    好的,明白了,那我先去药店买药。

    2022-12-13 20:00:58

    谢谢您

    2022-12-13 20:01:07

    嗯嗯

    2022-12-13 20:01:18

    患者上传了1份检查报告

    2022-12-13 20:11:33

    您好,请问下这个药可以吗?

    2022-12-13 20:11:44

    好像是处方类药物,这边可以来处方吗?

    2022-12-13 20:12:06

    患者上传了1份检查报告

    2022-12-13 20:14:31

    找到了,也是处方药物。

    2022-12-13 20:14:41

    麻烦您帮我开一下处方吧。

    2022-12-13 20:14:52

    谢谢

    2022-12-13 20:14:54

    登记身份证应该可以,或者美团上购买。他们有个药师审核,可以不用处方。

    2022-12-13 20:16:00

    这个软件开不了处方。

    2022-12-13 20:16:03

    好的,明白了,谢谢

    2022-12-13 20:20:26

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