梁医生，你好，孩子3岁8个月，反复发烧第四天，第一天在医院查了血常规，新冠，流感正常，第一天发烧，打喷嚏流鼻涕特别多病例见附件，吃药未见效，发烧更频繁，而且每次吃退烧药都降不下来，第三天重新复查血常规C反应蛋白高至51，流感和支原体都是阴，病例详见附件，已经连续吃了两天头孢，吃退烧药温度可以降到正常范围，维持6个小时左右，还是会反复高烧，有鼻涕，偶尔咳嗽，咳嗽不明显，有时候会鼻塞，，已经连续吃了两天头孢了，所以想问一下要不要换药？希望能尽快回复，谢谢🙏
2024-03-14 20:54:59
之前有过敏性鼻炎，第一天和第二天发烧的时候喷嚏特别多，每次都喷出来很多鼻涕，有时候是脓鼻涕，有时候清鼻涕，这两天没有打喷嚏，但是伴有鼻塞和流鼻涕的症状，这个和发烧不知道有没有关联，刚睡的时候鼻塞会比较严重，能明显感觉她张嘴呼吸
2024-03-14 21:04:41
根据检查结果，考虑存在有细菌感染，是需要口服头孢类药物治疗的，目前热程已有4天了，口服头孢克肟2天了，发热间隔时间有没有延长呢？
2024-03-14 21:05:14
发烧频率第二天是最严重的，第三天吃了头孢明显延长了，但是今天和昨天一样
2024-03-14 21:06:56
所以我这种情况明天还反复是不是要重新换药或者还有什么需要检查的？
2024-03-14 21:15:29
刚刚8点多又烧起来了，吃了退烧药
2024-03-14 21:15:52
今天是吃头孢的第二天，体温间隔时间有延长，可以观察一下明天的体温情况，如果还是发烧显著，可以考虑复查一下血常规评估感染情况，必要时查一下腺病毒或者胸片检查的
2024-03-14 22:56:48
血常规复查是看C反应蛋白有没有降低吗？
2024-03-14 23:19:09
胸片是查肺炎吗？还是什么？
2024-03-14 23:19:28
你今天白天有号吗？能不能去医院找你加号？晚上8点10吃了退烧药，凌晨两点又高烧了
2024-03-15 02:51:27
反复发烧4-5天是需要排除有没有肺炎的？复查血常规是看看C反应蛋白有没有下来，不好意思，我今天休息的
2024-03-15 07:46:53
另外还在反复高热，如果有床位住院的话，建议住院检查治疗。
2024-03-15 07:48:16
门诊查不出来吗？还要住院？
2024-03-15 07:53:38
另外肺炎是不是会咳嗽？她咳嗽很少，主要症状就是反复发烧
2024-03-15 07:59:46
反复发烧不退，是需要排除肺炎的，有些门诊也可以检查，一则需要时间的，另外肯定没有住院那么详细了，再说，如果感染指标不降，口服抗生素没有明显效果的话，是需要输液治疗的
2024-03-15 12:04:35
我今天带她去了儿童医院检查了腺病毒，胸片和支原体，换了药今天试一下
2024-03-15 16:25:07
患者上传了1份检查报告
2024-03-15 16:25:25
我是想着输液孩子坐安静不下来，所以没有选择输液，直接让医生换了一个抗生素，阿莫西林，我忘记问医生了，如果阿莫西林没用，是不是也可以换成阿奇霉素吃？
2024-03-15 16:28:45
今天复查血常规结果如何？
2024-03-15 16:31:13
患者上传了2份检查报告
2024-03-15 16:31:45
她每次退烧后状态还不错，胃口也尚可，所以我还是想着能不输液就不输液，今天和明天吃阿莫西林，如果没效果，能换成阿奇霉素吃吗？
2024-03-15 16:34:28
或者还能换其它抗生素的药吗？
2024-03-15 16:41:02
肺炎支原体阴性，没必要换阿奇霉素治疗了
2024-03-15 16:45:24
那如果反复只能去输液了是吧？到时候还是挂急诊或者儿科吗？另外问一下我们妇幼保健院急诊是24小时的吗
2024-03-15 16:47:00
我们儿科门诊不输液，急诊是24小时的，我们没有输液大厅，急诊一般情况也不输液，碰到危重症的才输液了
2024-03-15 18:26:01
哪你们医院不能输液是吧？还是办理住院才能输液？
2024-03-15 20:55:42
